Diabetes Care：老年糖尿病患者健康安全措施的一项提案
2017-03-25 MedSci MedSci原创
近期，一项发表在杂志Diabetes Care上的研究旨在评估高危老年患者的血糖控制，并比较超范围（OOR）测量（过度治疗[OT] [HbA1c <7％（53mmol / mol）]或治疗不足[UT] [> 9％（75mmol / mol）]）与标准测量（SM）的设施变化（HbA1c <8％[64 mmol / mol]）。此项研究选取了2012年年龄≥65岁的退伍军人，并在20
近期，一项发表在杂志Diabetes Care上的研究旨在评估高危老年患者的血糖控制，并比较超范围（OOR）测量（过度治疗[OT] [HbA1c <7％（53mmol / mol）]或治疗不足[UT] [> 9％（75mmol / mol）]）与标准测量（SM）的设施变化（HbA1c <8％[64 mmol / mol]）。
此项研究选取了2012年年龄≥65岁的退伍军人，并在2013年服用抗高血糖药物。患者水平的比率和设施水平的比率/排名根据年龄和合并疾病负担计算。
此项研究结果显示：共303,097例患者仅服用除二甲双胍以外的降血糖药物。研究人群中包括193,689名至少有一个显着的医学、神经或精神健康状况的患者; 98.2％的患者服用磺酰脲和/或胰岛素; 55.2％的患者为65-75岁;44.8％的患者年龄> 75岁。
65-75岁的患者中有47.4％符合OOR测量（33.4％OT，14％UT），65.7％满足SM。对于年龄> 75岁的患者，OOR（39.2％OT; 8.9％UT）的比率为48.1％，SM为73.2％。65-75岁患者的OOR比例为33.7％至60.4％（中位数为47.4％），SM与OOR表现排名呈强负相关（ρ= -0.41）。
此项研究表明：基于SM（潜在收益）和OOR测量（潜在风险）的差异很大。高风险人群的OOR可以将质量改善重点放在个人评估上，以减少短期危害的风险。
原始出处：
Pogach L, Tseng CL, et al. A Proposal for an Out-of-Range Glycemic Population Health Safety Measure for Older Adults With Diabetes. Diabetes Care. 2017 Apr;40(4):518-525. doi: 10.2337/dc16-0953. Epub 2016 Nov 15.
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