Osteoarthritis Cartilage：青年足球运动员髋部肌力与软骨缺损之间的关系

髋关节软骨缺损是髋关节骨关节炎（OA）的早期特征，尤其是在高冲击性运动中，例如足球运动。尽管髋部肌肉力量与膝关节结构疾病之间的关系已经被广泛研究，但其与髋关节OA的关系仍不明确。本研究旨在探索髋部肌肉力量与软骨缺损（包括存在和严重程度）之间的关系，特别是评估这些关系在男性和女性亚精英足球运动员中的差异。

本研究为横断面研究，纳入了参与FORCe研究的184名亚精英足球运动员（包括38名女性）。研究对象为在墨尔本和布里斯班招募的髋/腹股沟疼痛超过6个月的运动员。所有参与者均接受了髋部肌力和功能任务表现的评估，并使用MRI对髋关节软骨缺损进行评估。使用Scoring Hip Osteoarthritis with MRI (SHOMRI) 工具评分软骨缺损的存在和严重程度。采用logistic回归和负二项回归模型分析髋部肌肉力量或功能任务表现与髋关节软骨缺损之间的关系，并控制了体重指数、年龄、测试地点和凸缘畸形的影响，同时纳入性别特异性交互项。

研究结果

研究共纳入182名亚精英足球运动员（37名女性），平均年龄为26±7岁。结果显示，髋部伸展力量较大与软骨缺损总评分较高相关（调整后发生率比[aIRR] 1.01, 95%CI: 1.0至1.02, p=0.013），以及外上软骨评分较高（调整后优势比[aOR] 1.03, 95%CI: 1.01至1.06, p<0.01）。在女性亚精英足球运动员中，髋外旋力量较大与外侧软骨缺损相关（aOR 1.61, 95%CI: 1.05至2.48, p=0.03），以及软骨缺损总评分较高（aIRR 1.25, 95%CI: 1.01至1.66, p=0.042）。此外，每增加一次单腿站立重复次数，与内上软骨缺损的发生率降低相关（aOR 0.96, 95%CI: 0.94至0.99, p<0.01）。总体而言，峰值等长髋部肌力与整体髋关节软骨缺损之间的关联较少，提示其他因素可能在亚精英足球运动员中具有更重要的影响。

亚精英足球运动员髋关节力量或功能性任务表现与髋关节软骨缺损（存在和严重程度）的相关性（n = 274髋）  

本研究表明，髋部肌肉力量与软骨缺损之间的关系较为复杂，特别是在高水平的运动员中。尽管髋部伸展力量与软骨缺损严重程度之间存在一定关联，但整体髋部肌力与软骨缺损的关联性较弱。这提示在高冲击性运动中，其他因素如性别、凸缘畸形等可能在髋关节软骨健康中起更重要的作用。

原始出处：

Association between hip muscle strength/function and hip cartilage defects in sub-elite football players with hip/groin pain. Osteoarthritis Cartilage. 2024 Jul;32(7):943-951. doi: 10.1016/j.joca.2024.03.121. Epub 2024 Apr 20. PMID: 38648877.