Neurology：老年糖尿病患者服用二甲双胍可降低痴呆风险
2017-09-29 zhangfan MedSci原创
研究认为，对于75岁以下的II糖尿病患者，服用二甲双胍相比于磺脲类药物可降低患者的痴呆风险
本次研究是对美国退伍军人数据库的回顾性队列研究，超过65岁的、服用二甲双胍或磺酰脲类治疗的II型糖尿病患者参与，患者基线无痴呆症状，至少随访2年，采用Cox比例风险模型估计患者的痴呆危险比（HR）。
总计17200名服用二甲双胍以及11440名服用磺脲类药物的老人参与研究，患者平均年龄73.5岁，平均糖化血红蛋白水平6.8%。在平均5年的随访过程中，共确诊了4906名痴呆病例。研究发现，对于75岁以下老人以及75岁以上老人，服用二甲双胍相比于磺脲类药物，任何种类痴呆症的风险比分别为0.67和0.78，在倾向评分和逆概率调整后，对于75岁以下人群，不同药物的相对风险差异仍保持(HR 0.89；95% CI，0.79-0.99)，但对于75岁以上人群，差异不显著。亚组分析显示，对于糖化血红蛋白水平≥7% (HR 0.76； 95% CI 0.63-0.91)、具有良好的肾功能(HR 0.86； 95% CI 0.76-0.97)以及白人人群(HR 0.87； 95% CI 0.77-0.99)，痴呆的风险显著降低。
研究认为，对于75岁以下的II糖尿病患者，服用二甲双胍相比于磺脲类药物可降低患者的痴呆风险。
原始出处：
Ariela R. Orkaby et al. Metformin vs sulfonylurea use and risk of dementia in US veterans aged ≥65 years with diabetes. Neurology. September 27 2017.
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#Neurol#
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建议有机制说明.或者是否可以证明药物治疗水平与痴呆危险比之间是否有相关性?
87
学习了谢谢了
83
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谢谢分享.学习了
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学习一下
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新鲜的说法
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