NEJM：心形金属异物-病例报道
2019-02-14 xing.T 网络
1至3岁的儿童最常报告摄入异物。需要立即从食道内移除摄取的物品包括尖锐物体、纽扣电池和时间超过24小时的异物。摄入没有潜在危险特征物品的无症状儿童可以在没有干预的情况下先进行观察，以允许异物自行排出。
患者为一名3岁女孩，在摄入金属坠饰后被送往急诊就诊。她没有呕吐，胸部也没有疼痛。
体检无明显异常。胸部X光片确认食管胸段近端有一个心形异物。1至3岁的儿童最常报告摄入异物。需要立即从食道内移除摄取的物品包括尖锐物体、纽扣电池和时间超过24小时的异物。摄入没有潜在危险特征物品的无症状儿童可以在没有干预的情况下先进行观察，以允许异物自行排出。
该患者在重复x射线照片观察异物在胸部食管的位置没有变化。患者被带到手术室进行严格的内窥镜检查，并取出金心形吊坠（如插图所示）。对食道的重复检查显示食管粘膜有轻微擦伤。
手术后，患者康复良好并出院回家。
原始出处：
Shelby Leuin,et al.Heart of Gold.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1716103
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