Crit Care：重症患者中心静脉压升高与死亡率增加和急性肾损伤相关
2020-03-06 xing.T MedSci原创
由此可见，CVP升高与重症监护病房成年重症患者死亡和AKI风险增加有关。
在重症成年患者中，中心静脉压（CVP）与死亡率和急性肾损伤（AKI）的关系仍不清楚。近日，危重病医学领域权威杂志Critical Care上发表了一篇研究文章，研究人员进行了荟萃分析，以明确成年危重患者CVP升高是否与增加的死亡率和AKI有关。
研究人员对PubMed和Embase进行了检索，时间截止至2019年6月，以确定入住重症监护病房的成年危重患者CVP与死亡率和/或AKI之间关系的研究。研究人员使用随机效应模型计算了总的比值比（OR）和95％CI。
该分析纳入了十五项危重患者（主要是败血症）的队列研究。对于二分类数据，CVP升高与死亡（3项研究；969名参与者； OR为1.65；95％CI为1.19-2.29）和AKI（2项研究；689名参与者；OR为2.09； 95％CI为1.39-3.14）风险增加。对于连续数据，较高的CVP与较高的死亡（5项研究；7837名参与者； OR为1.10； 95％CI为1.03-1.17）和AKI（6项研究； 5446名参与者；OR为1.14；95％CI为1.06-1.23）风险相关。此外，CVP每增加1mmHg，AKI的几率就会增加6％（4项研究；5150名参与者； OR为1.06；95％CI为1.01-1.12）。对仅限于败血症患者开展进一步分析得出了一致的结果。
由此可见，CVP升高与重症监护病房成年重症患者死亡和AKI风险增加有关。
原始出处：
Chuan-Yu Chen.et al.Elevated central venous pressure is associated with increased mortality and acute kidney injury in critically ill patients: a meta-analysis.Critical Care.2020.https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-020-2770-5
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