治好999个病人也难抵治坏1个 这让医生怎敢冒险?
2018-12-13 常 路 环球医学
当代版“农夫与蛇”的故事不时就会上演。在医疗领域,医生好心救治被反咬一口的案例也并不少见。不少人总是抱怨,现在的医生都不敢为患者冒险了,但你可曾想过这背后的原因?在当前的医疗环境下,一个医生,哪怕治好了999个病人,但只要治坏1个,职业生涯很可能就因为此毁掉。而更可悲的是,哪怕是治好了那1个,患者也可能不理解你……微博大V@白衣山猫曾发布过这样一条微博:一位三甲医院的放射科主任(我实习时的老师)父
当代版“农夫与蛇”的故事不时就会上演。在医疗领域,医生好心救治被反咬一口的案例也并不少见。不少人总是抱怨,现在的医生都不敢为患者冒险了,但你可曾想过这背后的原因?
在当前的医疗环境下,一个医生,哪怕治好了999个病人,但只要治坏1个,职业生涯很可能就因为此毁掉。而更可悲的是,哪怕是治好了那1个,患者也可能不理解你……
微博大V@白衣山猫曾发布过这样一条微博:一位三甲医院的放射科主任(我实习时的老师)父亲跳楼自杀,现未脱离危险。周一郎(化名)被主任诊断出了鼻咽癌,后治愈。同病房人同疾病者在五年内相继去世,周开始怀疑被主任误诊,就开始骚扰周医生一家。主任父亲不堪其扰而跳楼。这些事实,我经调查已确认。
从医多年,这位放射科医生可能救了99%病人,却救不了唯一的父亲……他的内心肯定无比自责和痛苦:我明明好心救人,他也得救了,最后,我的父亲却遭受了这种打击!
央视曾报道过北京协和医院的一个病例。在协和医院的妇产科门诊处,29岁的患者小昭腹部高高隆起,肿瘤直径30厘米,像是即将分娩的双胞胎孕妇。由于此前已被多家医院拒诊,协和医院是她最后的希望。主任医师谭先杰感觉不能继续推托,最后顶着巨大压力同意为其治疗。
主刀医生谭先杰从医30年,接触过不少疑难杂症,但这么大的肿瘤从来没有见过。由于瘤子太大了,长期压迫血管,血管周围形成一些新生的血管,并且粘连在血管上。一旦搬动肿瘤,大血管面临破裂的风险,出血根本就止不住,命就可能保不住。
客观地说,像小昭这样的手术一旦失手,就没有补救,不论谁做,都有巨大风险,患者很有可能就下不了手术台,医生很可能就会因此受到家属的责难,还会给自己的医院带来麻烦。
谭先杰医生能够接收小昭并为其手术,这本身就是壮举,如果没有过硬的技术和一颗善良的心,是无论如何也做不到的。
由于手术可能出现超出预计的风险,谭先杰事先报医务处备案。按照程序,医务处要求进行术前谈话公证,家属感觉受到了侮辱。谭先杰说:“我觉得,的确我也需要这样一种仪式,让我们说觉得这个很庄重,很严肃,对医生来说,保护性来说更好。”
手术前,谭先杰的老师、协和医院妇产科郎景和院士亲自来到手术现场。他说:“放心,有我在呢,你叫我,我就去。麻醉科主任黄宇光教授也亲自来保障这台手术。”
2个小时的手术进展得比预期顺利,小昭的命保住了,就连子宫也保住了。但谭先杰医生刚刚走进休息室,一坐下,全身都瘫了……这2个小时的艰难,外人是难以想象的,这种难不仅仅是技术,更多的是医疗之外给予的种种压力……
这场生死营救的背后,是谭先杰医生一直在为理解信任他的病人“冒险”,而他的同事、老师一直在为谭先杰的冒险行为不遗余力地“避险”,此外还有病人及家属的理解和信任。真是这所有一切才能让医生输得起!
但在现实中,有多少医生能得到这些的保驾护航呢?有多少生命可能就因此而得不到及时救治?
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