Baidu
map

DCR:他汀类药物治疗与结肠癌手术后 90 天术后死亡率降低有关

2022-03-15 MedSci原创 MedSci原创

他汀类药物,即3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药,不仅能强效地降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL),而且能一定程度上降低三酰甘油(TG),还能升高高密度脂蛋白(HDL)

接受腹部大手术的患者随着手术技术的进步和围手术期护理的优化,大部分患者的术后不良后果明显减少。尽管有这些进步,但是严重的非手术后并发症仍然较多,大约占所有手术病例的10%。非手术并发症包括心脏、呼吸系统、脑血管感染性并发症。这些并发症可能是由于手术创伤引起的强烈压力和炎症反应造成的。腹部手术术后并发症高发病率在结肠直肠手术中尤为明显,有报道称其90天死亡率为1.7%至11.5%。Ricciardi等人曾指出,结直肠术后并发症最常见的是心血管相关并发症和败血症,分别占所有并发症的24%和15%。因此,提供心血管保护的药物,如HMG-CoA还原酶抑制剂("他汀类"药物),可能会影响这些情况下的结果。因此,本研究旨在评估他汀类药物治疗与择期结肠癌手术后死亡率之间的关系。

 

研究人员对瑞典结直肠癌登记处患者的前瞻性数据进行了回顾性分析。2007 年 1 月至 2016 年 9 月期间接受结肠癌择期手术的所有成年患者均被纳入研究。研究人员在患者术前和术后进行了他汀类药物处方的收集和统计,使用他汀类药物的患者被分配到他汀类药物阳性队列。主要和次要观察结果是 90 天全因死亡率和 90 天特定原因死亡率。

 

研究结果显示在研究期间,共有 22,337 名患者接受了结肠癌的择期手术,其中 6,494 人(29%)被归类为他汀类药物使用者。尽管年龄较大、合并症负担较高且不太适合手术,但他汀类药物使用者显示出显着的生存益处。多变量分析表明,90 天全因死亡率(发病率比= 0.12,p < 0.001)以及脓毒症、多器官衰竭或由心血管和呼吸系统并发症发生率在他汀类使用者中明显较低。

图:他汀类药物治与结肠癌手术后 90 天术后死亡率的危险因素

 

本项研究证实他汀类药物使用者在择期结肠癌手术后的短期死亡率方面具有显着的术后益处;然而,需要进一步的研究来确定这种关系是否是因果关系。

原始出处:

Pourlotfi. Et al. Statin Therapy Is Associated With Decreased 90-Day Postoperative Mortality After Colon Cancer Surgery. Diseases of the Colon & Rectum.2022.

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (2)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2044638, encodeId=0a662044638fa, content=<a href='/topic/show?id=644725344b1' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#他汀类药#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=123, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=25344, encryptionId=644725344b1, topicName=他汀类药)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://thirdwx.qlogo.cn/mmopen/vi_32/Q0j4TwGTfTIibticIBly5jCSic5ZElW4He3rO4DMpUHUFaFX57OicNMnzckWaicBNeStwugWHFCuOdicoakApM4HGmtw/132, createdBy=f8672500006, createdName=ms6390871039024434, createdTime=Mon Nov 28 09:27:46 CST 2022, time=2022-11-28, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1631012, encodeId=1426163101273, content=<a href='/topic/show?id=105b610e30f' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#术后死亡率#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=0, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=61073, encryptionId=105b610e30f, topicName=术后死亡率)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=058c21623844, createdName=jiekemin, createdTime=Wed Mar 16 05:27:46 CST 2022, time=2022-03-16, status=1, ipAttribution=)]
  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2044638, encodeId=0a662044638fa, content=<a href='/topic/show?id=644725344b1' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#他汀类药#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=123, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=25344, encryptionId=644725344b1, topicName=他汀类药)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://thirdwx.qlogo.cn/mmopen/vi_32/Q0j4TwGTfTIibticIBly5jCSic5ZElW4He3rO4DMpUHUFaFX57OicNMnzckWaicBNeStwugWHFCuOdicoakApM4HGmtw/132, createdBy=f8672500006, createdName=ms6390871039024434, createdTime=Mon Nov 28 09:27:46 CST 2022, time=2022-11-28, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1631012, encodeId=1426163101273, content=<a href='/topic/show?id=105b610e30f' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#术后死亡率#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=0, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=61073, encryptionId=105b610e30f, topicName=术后死亡率)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=058c21623844, createdName=jiekemin, createdTime=Wed Mar 16 05:27:46 CST 2022, time=2022-03-16, status=1, ipAttribution=)]

相关资讯

Front Oncol:原发灶无症状的结肠癌伴有同时性无法切除转移的患者中,使用化疗后进行原发灶切除(PTR)并不能改善预后

研究表明,原发灶无症状的结肠癌伴有同时性无法切除转移的患者中,使用化疗后进行原发灶切除(PTR)并不能带来预后的改善。

Clin Nutrition:营养不良的结直肠癌患者的粪便会加速癌症进展

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,结肠癌与人们食用红肉(如牛肉)有着很大的相关性。好发于直肠与乙状结肠交界处,以40~50岁年龄组发病率最高,男女之比为2~3:1。

Dig Dis Sci:天冬氨酸氨基转移酶与血小板比率指数可以预测结直肠癌肝转移患者术后肝功能衰竭的风险

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,结肠癌与人们食用红肉(如牛肉)有着很大的相关性。好发于直肠与乙状结肠交界处,以40~50岁年龄组发病率最高,男女之比为2~3:1。

JGH:原发性结直肠癌术后发生第二原发性结直肠癌的危险因素分析

大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠,近年有向近端(右半结肠)发展的趋势。

Clin Trans Gastroenterology:代谢功能障碍相关脂肪肝会增加结肠癌的患病风险

一方面,严重的大肠息肉是大肠癌的癌前病变。另一方面,脂肪肝本身也是过多摄取动物脂肪和红肉造成,而这一情况会增加致癌物质胆汁酸在肠道的蓄积,导致肠癌发生。

AP&T: 女性和男性结肠腺瘤切除后的长期结直肠癌发病率和死亡率存在差异

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,以40~50岁年龄组发病率最高,男女之比为2~3:1。

Baidu
map
Baidu
map
Baidu
map