临床上有很多麻醉药需要配制定速(ml/h)泵注,特别是血管活性药物,如去甲肾上腺素、硝酸甘油、多巴胺等,右美托咪定、瑞芬太尼也是经常用到的药物,这篇文章总结这些最常用的药物具体配制方法及用法(为方便统一配成50ml)。
血管活性药物
根据常用泵速将此类泵注药物分三类:
以去甲肾上腺素为例:
0.01(ug/kg.min)=0.01×60(ug/kg.h)= 0.6×kg(ug/h)。
由于目标为0.01(ug/kg.min)=1(ml/h)。
所以0.6×kg(ug)=1(ml)。
得到浓度为0.6×kg(ug/ml)=0.6×kg×50(ug/50ml)。
得到50ml总量=0.03×kg(mg)。
右美托咪定
右美(2ml:200ug)配成50ml,浓度4ug/ml,在临床上用法有负荷量和维持量。
我们分别计算:
1、负荷量走速
负荷剂量为10min输注总量1ug/kg,即输注速度为0.1ug/kg.min×10min。
0.1(ug/kg.min)=0.1×60(ug/kg.h)=6/4(ml/kg.h)=1.5×kg(ml/h)。
得到负荷剂量为走速1.5×kg(ml/h)输注10min。
2、维持走速
右美维持剂量为0.2~0.7(ug/kg.h),为计算方便我们直接计算0.4(ug/kg.h)等价的走速:0.4(ug/kg.h)=0.4×kg(ug/h)=0.4×kg/4(ml/h)=0.1×kg(ml/h)。
得到维持剂量走速0.4(ug/kg.h)=0.1×kg(ml/h)。
瑞芬太尼
我们以1mg配制成50ml成浓度20ug/ml为例。
0.1(ug/kg.min)=0.1×60/20(ml/kg.h)=0.3×kg(ml/h)。
得到走速0.1(ug/kg.min)=0.3×kg(ml/h)。
以上药物均为麻醉临床上特别常用的药物,熟练掌握简易公式能快速得到走速大小,可进一步评估患者危重程度,也可在麻醉单记录时快速转化为标准速度。
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真的是看不懂啊
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