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医生短缺现象,也许狼真的来了

2018-01-12 李青 李青大夫

最近一条《高烧39.5度的二胎宝宝,在医院急诊等了3个小时,还没看上病》的新闻又刷了屏。儿科医生缺失问题再次被引起广泛关注。

最近一条《高烧39.5度的二胎宝宝,在医院急诊等了3个小时,还没看上病》的新闻又刷了屏。儿科医生缺失问题再次被引起广泛关注。



前几天,天津市海河医院因仅有的3名儿科医生全部病倒而被迫停诊的新闻曾经引起一阵“骚动”。一家三甲医院仅有3名儿科医生,似乎有些不可思议。而据官方公布的数据,目前天津市的儿科医生缺口大概是600人,儿科医生短缺绝不是个别现象。



不仅仅是天津市,此前,南京一家三级医院因为唯一的儿科医生病了,儿科也被迫停诊;广州一家三甲医院同样由于儿科医生短缺只能收危重症患儿。



《2015年中国卫生和计划生育统计年鉴》显示,2012年中国14岁以下的儿童数量为2.2亿,儿科医师的数量为9.6万,平均每千名儿童只有0.43位儿科医师,远低于每千名儿童拥有1.46位儿科医师的美国。这与发达国家 1.5 个/ 1000 名的儿科医生配置情况相比,相差近十倍。此外,据统计年鉴数据测算,2010年至2014年我国儿科医生总量并未增长,反而减少了约 0.3万人。

2017年5月发布的《中国儿科资源现状白皮书》数据显示,儿科医生缺口已经超过20万!

这么大的人员缺口,绝对不是一朝一夕形成的。而且随着二胎的放开及儿科医生的逃离,儿科医生短缺问题将会愈加严重!

实际上,短缺的不仅仅是儿科医生!

早在2012年,上海市曾经做过一个调查,截至到2012年6月,上海急救从业人员2275人,其中一线急救医师617人,岗位缺口率高达38.3%。上海要增加急救分站,提高日常急救服务的能力,但急救医生人数不足,直接影响到120救护车的车辆配备,拖了城市急救服务系统的后腿。

2016年底,中国医师协会麻醉学分会曾经公布,当时全国有麻醉医生8.5万多名,缺口约有30万人。截止到2015年,中国每万人拥有麻醉医生的数量是0.5人,而在美国这一数字是2.5人,英国为2.8人。中国麻醉医生短缺现象非常严重。

其实,二级以上医院临床一线哪个专业的医生不短缺,医院越大,短期现象越严重。你感觉到的岁月静好,其实是这些一线的临床医生们在负重前行。

国家卫计委公布的卫生年鉴显示,2005年至2015年10年间,中国毕业的医学生五年制学生是431万名,7年制硕士是41万人,合计473万。但在这一期间,中国注册的医生仅增加了75.2万人,增幅15.9%。

也就是说,医学生毕业后做医生的只是一个零头。更悲剧的是,10年中25~34岁的医生比例从31.3%降至22.6%,而60岁以上的医生比例从2.5%增加至 11.6%。医生队伍中的新鲜血液越来越少。

对医生短缺现象产生的原因,尽管各有各的见地,但无论你是否承认,收入待遇低、劳动强度大、职业风险高是根本原因。某医院儿科规定一个医生一天必须看200个号,谁看完谁先休息,另一个医生补上继续看,24小时保持有3个医生同时看诊。而他们的收入说出来少的可怜。

你按照大学4年就可以上岗,每周40个小时工作制设计的薪酬,用在大学5年、研究生3年、规培3年才能上岗,每周工作50小时以上的医生身上,竟然还说医生的待遇不低;一边诊治患者,一边还要承受患者的辱骂甚至殴打,竟然还说医生矫情;救治他人性命的人,自己的性命竟然得不到保证。这样的状况,这样的职业,人员怎会不短缺?

不要以为医生像弹簧,可以拉一拉;也不要以为医生像海绵,可以挤一挤。但是,再硬的弹簧,再软的海绵,也有耗竭的时候。他们可能不会选择对抗,但他们可以选择逃离。

良禽择木而栖。人往高处走,水往低处流,这是人之本性。收入低、风险高、没前途的专业,自然不会有人干。如果医生的从业环境持续没有改善,将来会有更多的危机会爆发。

N年以前,曾有专业人士呼吁,如果医生的状况不改善,未来将无医可用。有媒体对此评判说这是危言纵听,用狼来了的故事吓唬人。现在看来,也许狼真的来了!

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    2018-01-16 董海鹏

    自欺欺人.大家都知道是什么原因

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