Nature：中国H7N9疫情传播的研究

自从2013年中国出现了人感染H7N9禽流感以来，这种人畜共通的疾病已经造成了持续性的威胁。尽管第一波发生在中国东部的疫情似乎已经转移，但在2013年10月份，人感染H7N9再次发生。目前尚不得知H7N9是如何再次出现和发展的。但这对公共卫生安全是一个长期的潜在性威胁。

H7N9的第二波爆发造成了318人患病，截止2014年9月份，已经造成了超过百人死亡，这超过了第一次爆发的两倍。来自中国的研究人员利用活禽市场流感监测（LPMs），在浙江、广东、江西、江苏和山东省以及深圳的医院进行近一年的监测，从而追踪H7N9第二次爆发的进展和传播轨迹。为了在更多细节上检测H7N9的再次爆发，研究人员对438例H7N9的263例相关的流感进行了彻底的基因组测序。通过分析H7血凝素基因，研究人员证实了第二次疫情的全部感染都是源于第一次疫情。

研究表明，H7N9病毒已经分成了不同的分支。这可能是由于家禽交易运输所导致的。伴随着H7N9病毒，地方性的H5N1和H9N2病毒现在正和中国地区病毒生态系统的其他病毒进行重配，这导致了许多新型变种的出现，如H10N8、H10N6、H5N6和H7N6等。中国地区流感病毒的多样性的扩展意味着除非有效的控制手段得以实施，比如永久性关闭活禽市场、中心屠宰场，在疾病爆发期间防止地区之间的活禽交易运输以及系统性监测系统的信息回馈等，否则我们有理由确信H7N9和其他的病毒将持续导致大量的严重人类感染。H7N9病毒应该被视为是一种主要出现的人感染疾病，并且采取必要的预防措施。

原始出处

Tommy Tsan-Yuk Lam, Boping Zhou,Jia Wang,Yujuan Chai.et.al.Dissemination, divergence and establishment of H7N9 influenza viruses in China.nature 2015