Ann Rheum Dis：女性产后脊柱关节炎样MRI病变的患病率高
2020-04-17 xiangting MedSci原创
女性产后即刻骶髂BMO的患病率高得惊人。
骶髂关节（SIJs）MRI上的骨髓水肿（BMO）是中轴型脊椎关节炎（SpA）的标志，但健康受试者在机械应力增加的情况下也会出现这种损伤。因此，这项研究旨在通过前瞻性研究，使用重复MRI来描述妊娠/分娩与骨盆压力之间的关系。结果与母亲、儿童和出生特征进行匹配。
35名女性在分娩后10天内接受基线MRI-SIJ检查。6个月后重复进行MRI，如果根据脊柱关节炎国际协会评估（ASAS）的定义，骶髂关节炎阳性，则在12个月后再次进行MRI。BMO和结构性病变由3名训练有素的阅片者使用加拿大脊椎关节炎研究协会（SPARCC）方法进行评分。
77％的受试者（27/35）在产后即出现骶髂BMO，其中60％符合ASAS的MRI阳性定义。6个月后，仍有46％的受试者（15/33）表现为BMO，MRI阳性占15％（5/33）。12个月后，12％的受试者MRI仍为阳性（4/33）。很少发现结构性病变。有趣的是，在这项研究中，存在BMO与分娩时间短和没有硬膜外麻醉有关。
女性产后即刻骶髂BMO的患病率高得惊人。这项研究数据表明，产后背痛的女性至少需要等待6个月才能进行MRI-SIJ。这项研究还强调了在适当临床背景下解释MRI-SIJ结果的重要性。
原始出处：
Thomas Renson. High prevalence of spondyloarthritis-like MRI lesions in postpartum women: a prospective analysis in relation to maternal, child and birth characteristics. Ann Rheum Dis. 16 April 2020.
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