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JACC:峰值呼吸流速评估急性失代偿心衰呼吸困难

2012-04-14 沐雨译 医学论坛网

  研究表明,急性心力衰竭(AHF)发作24小时的峰值呼吸流速(PEFR)升高,并可作为AHF的研究终点。奈西立肽对于PEFR的作用较安慰剂更大,可预测患者呼吸困难的中度或显著改善,从而提供了一种评价AHF的客观指标。该研究发表于《美国心脏病学会杂志》(J Am Coll Cardiol, 2012; 59:1441-1448)。   呼吸困难是

  研究表明,急性心力衰竭(AHF)发作24小时的峰值呼吸流速(PEFR)升高,并可作为AHF的研究终点。奈西立肽对于PEFR的作用较安慰剂更大,可预测患者呼吸困难的中度或显著改善,从而提供了一种评价AHF的客观指标。该研究发表于《美国心脏病学会杂志》(J Am Coll Cardiol, 2012; 59:1441-1448)。

  呼吸困难是AHF的主要症状和临床试验终点,目前尚缺乏客观评价指标。该研究为ASCEND-HF研究(奈西立肽在失代偿性心力衰竭中临床有效性的急性期研究)的一项亚研究,421例患者随机化入组后,在基线及第1、6和24小时进行了PEFR测定。

  患者的中位年龄为70岁,奈西立肽组和安慰剂组患者特征无显著差异。基线PEFR中位值为225 L/min,第1、6和24小时分别升高2.2%、11.1%和21.3%。24小时的PEFR变化与呼吸困难中度到显著改善相关。合并时间和治疗的模型显示,奈西立肽组较安慰剂组有更显著的PEFR改善。

  链接: Assessment of Dyspnea in Acute Decompensated Heart Failure

  Insights from ASCEND-HF (Acute Study of Clinical Effectiveness of Nesiritide in Decompensated Heart Failure) on the Contributions of Peak Expiratory Flow

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