Clin Gastroenterol H：降低炎症性肠病患者再住院率的危险因素和干预措施
2019-09-04 xing.T MedSci原创
由此可见，对于接受IBD治疗的患者，30天和90天再入院率分别为18.1％和26.0％。IBD急性发作和感染是再入院的常见原因，疼痛控制不足和需要肠外营养是常见的危险因素。需要进行干预性研究以降低再入院风险。
近日，消化病领域权威杂志Clinical Gastroenterology and Hepatology发表了一篇研究文章，研究人员调查了接受治疗的炎症性肠病（IBD）患者30天和90天再入院率、原因、危险因素和干预措施，以减少这些患者的再入院率。
研究人员对2018年7月1日的之前发表的文献进行了系统检索，这些研究中的IBD患者接受药物治疗，并且报道了再入院率和相关原因及危险因素。研究人员的最终分析纳入了17项在接受过治疗的IBD住院成人中进行的队列研究（6324名患者），这些研究报告了再入院率和详细的病例评估。研究人员进行了随机效应荟萃分析，以估计30天和90天的再入院率，并确定与再入院相关的原因和危险因素。研究人员还对研究进行了定性分析，重点是减少再入院的干预措施。
总体而言，30天再入院率为18.1％（95％CI为14.4-22.4），90天再入院率为26.0％（95％CI为22.7-29.6）。在meta回归方面，溃疡性结肠炎患者比克罗恩病患者的研究报告了更高的再入院风险。再入院的最常见原因是IBD急性发作、感染或住院期间意外手术引起的并发症。30天再入院的危险因素是疼痛控制入院（比值比[OR]为2.27; 95％CI为1.69-3.03）、出院时需要全胃肠外营养（OR为2.13; 95％CI为1.36-3.35）以及入院时的计划或计划外手术（OR为3.11; 95％CI为2.27-4.25）。只有一项研究侧重于干预措施（专门的住院IBD服务），以降低再入院的风险。
由此可见，对于接受IBD治疗的患者，30天和90天再入院率分别为18.1％和26.0％。IBD急性发作和感染是再入院的常见原因，疼痛控制不足和需要肠外营养是常见的危险因素。需要进行干预性研究以降低再入院风险。
原始出处：
Nghia H. Nguyen,et al.Rate of, Risk Factors for, and Interventions to Reduce Hospital Readmission in Patients with Inflammatory Bowel Diseases.Clinical gastroenterology and hepatology.2019.https://www.cghjournal.org/article/S1542-3565(19)30917-6/fulltext
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