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JAMDA:康复活动过程中存在哪些积极和消极因素?

2015-05-17 MedSci MedSci原创

背景:在促进老年人积极活动的长期护理工具设施(LTCF)中,阻碍或激励他们运动的相关资料及信息可以从相关文献中找到,但是物理治疗师(PTs)在老年人长期护理计划中组织的康复活动(PA)时面对的积极因素和消极因素却极少人知道。目标:这项研究的主要目标在于探究影响物理治疗师为老年人组织身体锻炼活动的相关积极和消极因素。其次,在于探究物理治疗师对老年人在听从物理治疗师进行身体锻炼活动时所出现的问题的了解

背景:
在促进老年人积极活动的长期护理工具设施(LTCF)中,阻碍或激励他们运动的相关资料及信息可以从相关文献中找到,但是物理治疗师(PTs)在老年人长期护理计划中组织的康复活动(PA)时面对的积极因素和消极因素却极少人知道。


目标:
这项研究的主要目标在于探究影响物理治疗师为老年人组织身体锻炼活动的相关积极和消极因素。其次,在于探究物理治疗师对老年人在听从物理治疗师进行身体锻炼活动时所出现的问题的了解,并且探究该锻炼指导是否符合国际认证。

方式:
该研究采用多种方式混合、定性和定量研究;采用半结构式访谈,参与人数为24人;其次是一个在线调查,参与人数为254人。采用社会生态模型(Mcleroy)作为研究框架,并将所有因素分为参与人员内心想法、人际交往和社会水平三个层次。

结果:
在定性研究方面,物理治疗师记录了在LTCF过程中组织PA时41个激励因素和35个障碍因素。该研究表明,尽管大部分治疗师(占71%)确信在LTCF过程中PA的有效性和实用性,但是84%的治疗师并不清楚国际指南的相关规定。75%的治疗师认为国际指南对于普通LTCF居民并不可行。研究表明,就积极因素而言,在内心水平层次最强大的激励因素为:维持老人的独立性(占98%)、降低发生跌倒的危险(占98%)、促进老人身体健康(占93%)、促进老人心理健康(占90%);在人际交往层次方面,最大的激励因素在于可参加社会人际互动(占91%);就社会水平层次而言,最强大的激励因素为:坚信PA活动是物理理疗的基础(占89%)并希望组织多样化的活动而不是枯燥单一的PA(占71%);就消极因素而言,在内心层次和人际交往层次是PA影响力度不够;在社会水平而言,物理治疗师认为在组织PA活动时有困难是因为没时间(占38%),而且要准备的书面资料太多(占33%)。

结论:
该研究探究了导致物理治疗师在LTCF过程中组织PA时出现的不同的激励和障碍因素。研究表明,大多数人不知道国际指南对于年龄超过65岁的老人进行PA的数量和强度。他们认为尽管国际指南有用,但是对于LTCF居民并不适用。我们需要进行更深入的探究以寻求一种多因子的策略作用于不同的积极和消极因素,以便在LTCF过程中更好地激励老人参与PA活动。

原始出处:

Veerle Baert,Ellen Gorus,Nele Guldemont,Sofie De Coster, Ivan Bautmans.Physiotherapists' Perceived Motivators and Barriers for Organizing Physical Activity for Older Long-Term Care Facility Residents.JAMDA May 1, 2015Volume 16, Issue 5, Pages 371–379 

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