临床经验100条，吐血推荐 ！

1.  青年女性发热、面部红斑、光过敏、口腔溃疡和多系统损害，警惕系统性红斑狼疮。

2.  双手小关节对称性肿痛伴持续晨僵，警惕类风湿关节炎。

3.  老年人严重口眼干燥，警惕干燥综合症。

4.  中老年人半夜发生单个大足跖趾关节红肿剧痛，要警惕痛风。

5.  四肢近端肌肉疼痛伴无力，应警惕多发性肌炎。

6.  关节伸侧有红斑鳞屑样皮疹伴肌无力，应警惕皮肌炎。

7.  关节炎伴尿道炎和结膜炎，警惕赖特综合征。

8.  腹泻或尿痛恢复期出现关节肿痛，要警惕反应性关节炎。

9.  老年人出现四肢近端肌肉疼痛和发僵，应警惕风湿性多肌痛。

10.  反复口腔溃疡、外生殖器溃疡、眼炎及关节炎，警惕白塞病。

11.  青年女性触不清脉搏或血压测不到，警惕大动脉炎。

12.  逍遥热、一过性皮疹和咽痛，反复血培养阴性，要警惕成人斯蒂尔病。

13.  手指遇冷后出现变白、变紫，要警惕系统性硬化症。

14.  耳廓和鼻梁反复肿胀疼痛，要警惕复发性多软骨炎。

15.  反复虹膜睫状体炎，应检查B27，要警惕有无强直性脊柱炎。

16.  青年男性、半夜腰痛和外周关节炎、足跟痛，警惕强直性脊柱炎。

17.  老年人出现下楼膝关节疼痛和弹响，要警惕骨关节炎。

18.  反复出现结节性红斑，要警惕结核病及风湿病。

19.  主观症状多，失眠多梦，而客观及化验结果正常，应警惕纤维肌痛综合征。

20.  中老年人突发上腹、左颈、左上肢剧痛，应警惕心绞痛或急性心肌梗塞。

21.  低热、咳嗽超过7天，应警惕肺结核、支原体肺炎。

22.  突然寒战、高热，伴呼吸道症状，警惕细菌性肺炎。

23.  胸痛而无胸膜摩擦音，警惕肋软骨炎、肋间神经痛和带状疱疹。

24.  咯大量脓性臭痰，警惕肺脓肿或支气管扩张。

25.  反复咯血，但胸部X线检查未见明确病灶，警惕支气管扩张或支气管内膜结核。

26.  肺部不规则片状阴影伴嗜酸性粒细胞超过1×109/L，警惕过敏性肺炎。

27.  突然胸痛、呼吸困难，警惕自发性气胸。

28.  长期吸烟的中老年人出现刺激性咳嗽、持续性血痰或局限性哮鸣音，警惕肺癌。

29.  心脏病或先心病患者不明原因发热超过一周，要警惕亚急性感染性心内膜炎。

30.  感冒后心率快或心律失常，要警惕病毒性心肌炎。

31.  休息或体温下降后，心率仍快者，要警惕心肌有炎性损害。

32.  诊断高血压病，要排除继发性高血压。

33.  高血压伴有腹部血管杂音者，要警惕肾性高血压。

34.  中老年人突然上腹、左颈、左上肢剧痛，要警惕心绞痛或急性心肌梗塞。

35.  诊断心绞痛，要排除胆、胰、胃及颈椎疾病。

36.  心绞痛发作时，若伴出汗、烦燥、呕吐、血压下降或心律失常，要警惕心肌梗塞。

37.  剧烈心前区疼痛伴高血压或/和主动脉瓣区突然出现舒张期杂音，而心电图无梗塞图形者，要警惕主动脉夹层瘤。

38.  夜间阵发性呼吸困难或突然端坐呼吸，要警惕急性左心衰竭。

39.  心脏普遍增大，且有响亮的奔马律，及明显的交替脉，要警惕扩张型心肌病。

40.  心衰超过半年，伴有顽固性腹水者，要警惕合并心源性肝硬化。

41.  老慢支患者出现下肢浮肿，要警惕合并肺源性心脏病。

42.  肺心病患者一旦出现精神民异常，要注意早期肺性脑病的可能。

43.  高血压病人突然血压急剧增高，要警惕发生高血压脑病。

44.  吞咽食物有梗噎感或食物有返流时，应警惕食道癌。

45.  慢性周期性发作具节律性特征的上腹痛，要警惕消化性溃疡。

46.  中老年人短期内出现上腹部不适，食欲减退及消瘦，要警惕胃癌。

47.  肝区疼痛、厌食、消瘦、进行性肝大，应警惕肝癌。

48.  肝病患者一旦出现神志改变，要警惕肝性昏迷早期表现。

49.  发热、肝大伴局限性压痛，要警惕肝脓肿。

50.  诊断急性胆囊炎，要排除右下肺炎、右下胸带状疱疹。

51.  上腹部突然剧烈疼痛伴有血压下降，要警惕急性胰腺炎或急性心肌梗塞。

52.  进油腻食物后诱发右上腹痛，要警惕胆囊炎。

53.  上腹部剧痛而无明显腹壁紧张，且吐出蛔虫者，是胆道蛔虫病的特征。

54.  上腹部疼痛，进行性黄疸；或腹痛延伸至背部，夜间加重，前弯腰时减轻者，应警惕胰腺癌。

55.  转移性右下腹痛伴腹膜刺激征，应警惕急性阑尾炎。

56.  闭经、突然下腹剧痛、苍白、出汗者，要警惕宫外孕。

57.  中年以上有大便习惯或粪便性状改变者，要警惕结肠癌。

58.  咽部或皮肤感染后2~3周，出现颜面浮肿，少尿者，要警惕急性肾炎。

59.  无痛性血尿，要警惕泌尿道肿瘤。

60.  发作性腰部剧痛伴血尿者，要警惕泌尿系结石。

61.  女性患者发生膀胱刺激症状或/和腰痛者，要警惕泌尿系感染。

62.  男性老年人排尿不畅，要警惕前列腺肥大。