Stroke：口服非维生素K拮抗剂的患者接受血栓切除术是否安全？
2016-04-08 MedSci MedSci原创
目前，在急性脑卒中患者中，治疗血管内血栓的非维生素K拮抗剂口服抗凝血剂的安全性前瞻性数据缺乏。来自德国海德堡大学医院的研究人员进行了一项多中心前瞻性观察研究。接受血栓切除术的缺血性脑卒中患者，在之前有或没有接受溶栓治疗都被纳入到急性缺血性卒中新口服抗凝血药注册中。研究人员对其基线特征和3个月时的功能结果进行了评估。并分析了出血性转化以及症状性颅内出血。在脑梗死评分中研究人员使用改良溶栓术进行再灌注
目前，在急性脑卒中患者中，治疗血管内血栓的非维生素K拮抗剂口服抗凝血剂的安全性前瞻性数据缺乏。
来自德国海德堡大学医院的研究人员进行了一项多中心前瞻性观察研究。接受血栓切除术的缺血性脑卒中患者，在之前有或没有接受溶栓治疗都被纳入到急性缺血性卒中新口服抗凝血药注册中。研究人员对其基线特征和3个月时的功能结果进行了评估。并分析了出血性转化以及症状性颅内出血。在脑梗死评分中研究人员使用改良溶栓术进行再灌注分级。
在血栓切除术治疗的28例患者中，5例接受了全身溶栓治疗（18％）。在46％的患者颅内出血，但只有1例患者发生症状性颅内出血。59％的患者成功实现再灌注（溶栓脑梗死得分，2b-3）。在3个月时，19％的患者的改良Rankin量表评分为0至2，死亡率为26％。
在非维生素K拮抗剂口服抗凝血剂患者中，血栓切除术似乎是安全的，虽然该研究记录了较高比例的无症状出血性转化。在更大样本的前瞻性队列中确认该结果是非常有必要的。
原始出处：
Purrucker JC,Wolf M,Haas K,et al.Safety of Endovascular Thrombectomy in Patients Receiving Non-Vitamin K Antagonist Oral Anticoagulants,Stroke,2016.4.7
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