BMJ:轻微跌倒后肩部疼痛恶化后发现了肺癌-案例报道
2017-02-16 xing.T MedSci原创
病人进行胸部和腹部CT扫描以及随后进行的肺活检,发现为T2N0M0原发性肺腺癌。该患者接受手术切除,病人在两年内安然无恙。
患者为一名62岁男性,因在轻微跌倒后肩部疼痛恶化而就诊。医生要求进行X线检查,根据患者X线检查结果(如图1所示),下一步该怎么做?
图1右肩前后位平片
答案
进行胸部和上腹部计算机断层扫描(CT)检查。肩关节X线片显示空泡肺结节,测量其大小约2厘米(如图2所示)。这最有可能是原发性肺癌,并应转诊到肺癌多学科团队就诊。
图2右肩前后位平片,右肺有空泡肺结节(红色箭头
学习要点
当看到一个孤立的肺结节,请肺癌多学科团队进行适当的进一步调查。
患者预后
病人进行胸部和腹部CT扫描以及随后进行的肺活检,发现为T2N0M0原发性肺腺癌。该患者接受手术切除,病人在两年内安然无恙。
原始出处:
Lauren Ramsay,et al. Sharp shoulder pain, getting worse, after a fall.BMJ 2017; 356 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.j571
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这个病例有啥稀罕的,一抓一大把
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好文,值得点赞,值得拥有,值得收藏!
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