Hypertension：新鲜和冷冻胚胎辅助生殖后妊娠期高血压疾病的风险比较
2022-09-30 MedSci原创 MedSci原创
冷冻胚胎移植与妊娠期高血压疾病的风险显著增加相关，即使在考虑了兄弟姐妹中共同的父母因素之后也是如此。
由于改进了冷冻保存方法和所有胚胎的选择性冷冻，冷冻胚胎移植越来越普遍。与自然受孕和新鲜胚胎移植相比，冷冻胚胎移植与妊娠期高血压疾病的风险更高有关，但这是否归因于父母因素或治疗尚未明确。
近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，研究人员使用丹麦（1994-2014）、挪威和瑞典（1988-2015）的医学出生登记处，并与来自国家质量登记处和辅助生殖数据库的数据进行关联，研究人员设计了一项基于人群的队列研究，并进行了同胞内比较。
研究人员纳入了4426691例自然受孕、78300例新鲜胚胎移植和18037例冷冻胚胎移植单胎妊娠，其中33209例同胞经不同的受孕方法受孕。研究人员使用多水平Logistic回归估计新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植与自然受孕发生妊娠期高血压疾病调整后的比值比(aOR)和95%CI，其中随机效应提供常规人群水平估计，固定效应提供同胞内估计。主要模型对出生年份、孕产妇年龄、胎次和国家进行了调整。
与自然受孕相比，冷冻胚胎移植后妊娠期高血压疾病的风险更高，无论是在人群水平（7.4% vs. 4.3%，aOR为1.74[95%CI为1.61-1.89]）还是在同胞中（aOR为2.02[95%CI为1.72-2.39]）。对于新鲜胚胎移植，妊娠期高血压风险与自然受孕相似，无论是在人群水平(aOR为1.02[95%CI为0.98-1.07])还是在同胞之间(aOR为0.99[95%CI为0.89-1.09])。
由此可见，冷冻胚胎移植与妊娠期高血压疾病的风险显著增加相关，即使在考虑了兄弟姐妹中共同的父母因素之后也是如此。
原始出处：
Sindre H. Petersen.et al.Risk of Hypertensive Disorders in Pregnancy After Fresh and Frozen Embryo Transfer in Assisted Reproduction: A Population-Based Cohort Study With Within-Sibship Analysis.Hypertension.2022.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.122.19689
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