JAMA Neurol：慢性单侧上运动神经元病变步态障碍的临床干预
2018-03-02 zhangfan MedSci原创
目前认为步态障碍的认识和治疗尚需要一个过程，基于证据而非经验的医药以及医技干预是克服这一医学难题的希望
步态障碍在慢性幕上运动神经元病变中很常见，是致残的原因之一。目前而言，步态障碍的临床治疗是一项极具挑战性的任务，治疗效果存在极大的不可确定性。目前的干预手段主要包括：辅助设备、肌肉伸展、药物治疗和外科干预，但大多数治疗方法的证据性低，而且缺乏明确的治疗指南。
慢性幕上运动神经元病变成人的步态异常大致存在3组原发性缺陷：(1)肌肉力量、长度、踝关节及跖关节周围活动的不平衡导致马蹄内翻足或马蹄内斑疹；(2)小腿肌肉无力；(3)腿近端肌肉过度活动。
目前认为步态障碍的认识和治疗尚需要一个过程，基于证据而非经验的医药以及医技干预是克服这一医学难题的希望。
原始出处：
Jorik Nonnekes et al. Management of Gait Impairments in Chronic Unilateral Upper Motor Neuron Lesions A Review. JAMA Neurol. February 26，2018.
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