Hematology:Denosumab对输血依赖性地中海贫血和骨质疏松症患者血清骨形态发生蛋白拮抗剂noggin的影响
2019-01-25 MedSci MedSci原创
Noggin是骨形态发生蛋白(BMPs)的拮抗剂,对成骨有很强的作用。骨质疏松症是输血依赖性β-地中海贫血(TDT)的常见并发症,而denosumab最近已成为一种有前途的治疗选择。这项事后分析探究了参与随机,安慰剂对照,2b期研究的TDT骨质疏松症患者血清noggin的水平。患者每6个月接受60mg denosumab(n = 32)或安慰剂(n = 31),持续12个月。使用新开发的高灵敏度荧
Noggin是骨形态发生蛋白(BMPs)的拮抗剂,对成骨有很强的作用。骨质疏松症是输血依赖性β-地中海贫血(TDT)的常见并发症,而denosumab最近已成为一种有前途的治疗选择。这项事后分析探究了参与随机,安慰剂对照,2b期研究的TDT骨质疏松症患者血清noggin的水平。
患者每6个月接受60mg denosumab(n = 32)或安慰剂(n = 31),持续12个月。使用新开发的高灵敏度荧光免疫测定法,在地中海贫血患者中首次测量Noggin的基线和12个月时的Noggin。
结果两组均显示出noggin血清水平的显著增加(denosumab p <0.001;安慰剂p <0.0001)。有趣的是,安慰剂组的增加更高。此外,我们观察到仅在denosumab组中noggin和腕骨矿物质密度(r = -0.641,p = 0.002)之间存在强相关性。
总之,较高的头蛋白水平反映了更多的BMP抑制,因为我们的检测检测到游离的生物活性头蛋白,这反过来又损害了安慰剂组的骨形成。因此,denosumab可能通过新的作用机制调节骨质疏松症的TDT患者的noggin和有利于骨转换。
原始出处:
Voskaridou E, Ntanasis-Stathopoulos I, et al., Denosumab effects on serum levels of the bone morphogenetic proteins antagonist noggin in patients with transfusion-dependent thalassemia and osteoporosis. Hematology. 2019 Dec;24(1):318-324. doi: 10.1080/16078454.2019.1570617.
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