NEJM：减肥手术请慎重！会将胎儿至于死亡边缘
2015-03-03 佚名 生物谷
近日，来自瑞典的研究人员在国际著名医学期刊the New England Journal of Medicine刊登了他们的一项最新研究成果，他们发现怀孕前接受过肥胖症治疗手术的孕妇在妊娠糖尿病，胎儿生长和发育以及胎儿死亡数目等方面与未进行过手术的孕妇存在差异。这项成果为我们了解肥胖症手术对孕妇的影响提供了重要启示。 肥胖是一种由多因素引起的慢性代谢性疾病，以体内脂肪
近日，来自瑞典的研究人员在国际著名医学期刊the New England Journal of Medicine刊登了他们的一项最新研究成果，他们发现怀孕前接受过肥胖症治疗手术的孕妇在妊娠糖尿病，胎儿生长和发育以及胎儿死亡数目等方面与未进行过手术的孕妇存在差异。这项成果为我们了解肥胖症手术对孕妇的影响提供了重要启示。
肥胖是一种由多因素引起的慢性代谢性疾病，以体内脂肪细胞数目和体积增加导致体脂含量异常增高并在局部过多沉积脂肪为特点。肥胖的发生是由多种因素造成的，包括遗传，社会环境，心理以及运动等因素，并会增加糖尿病，心血管疾病等肥胖相关疾病的患病风险。目前国际上常用BMI（身体质量指数）来衡量人体胖瘦程度，针对BMI较大的肥胖症患者，常采用外科减肥手术的方法来进行治疗，主要包括袖状胃切除手术，胃旁路手术，胃束带引，胃内水球四种方法。
研究表明，孕妇肥胖会增加妊娠糖尿病，大于胎龄儿，早产，先天性畸形以及死产等疾病的患病风险，但对于怀孕前接受过减肥手术治疗的妇女发生上述问题的风险情况仍不清楚。研究人员在2006年到2011年瑞典医学出生登记的627,693例单胎妊娠妇女中发现670例孕妇在孕前接受过减肥手术治疗，并且其孕前体重均有记录。研究人员评估了这些妇女在妊娠糖尿病，大于胎龄儿，小于胎龄儿，早产，死产，新生儿死亡以及主要的先天性畸形等方面的发生风险。
研究结果显示，减肥手术会降低孕妇妊娠糖尿病，胎儿过度生长以及孕期缩短等情况的发生风险，但同时也发现减肥手术会导致小于胎龄儿风险增加，并有可能增加胎儿的死亡数（包括死产和新生儿死亡）。
原始出处
Johansson K, Cnattingius S, Näslund I, Roos N, Trolle Lagerros Y, Granath F, Stephansson O, Neovius M.Outcomes of Pregnancy after Bariatric Surgery.NEJM.2015
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