JAMA Oncol：帕金森病（PD）增加了大多数癌症的风险

帕金森病（PD）已被报道与癌症的一般风险降低相关。这些研究主要在西方人群中开展，很少有人知道在东亚地区的联系。该研究的目的是分析PD和癌症的风险之间的关联。

在这个队列研究中，数据来自于台湾全民健康保险研究资料库，其中载有大约2470万参保的个人信息。该队列研究包括在2004年和2010年间初诊为PD的个人。年龄和性别匹配系统随机抽样方法用来作为非PD队列个体筛选的参考。研究人员使用多变量Cox比例风险回归分析来确定PD对于癌症风险的影响，如95％的Cls的风险比（HR）展示的数据。

台湾人口普查和国家癌症登记数据库被用来确定癌症患者。最后随访日期为2012年12月31日。

在62023例PD患者中，所有后续联合癌症的HR为1.58（95％Cl，1.50-1.65）。19类型的癌症中，帕金森病与乳腺癌、卵巢癌、或甲状腺癌不相关。在以下16个癌症中HRs增加，包括恶性脑肿瘤（HR，3.42；95％Cl，1.84-6.38）、消化道癌症（食道癌[HR，1.81；95％Cl，1.28-2.57]、胃癌[HR，1.59；95％Cl，1.30-1.94]、结直肠癌[HR，1.47；95％Cl，1.31-1.65]、肝癌[HR，1.89；95％Cl，1.67-2.14]；胆囊癌[HR，1.73；95％Cl，1.16-2.57]，和胰腺癌[HR，1.48；95％Cl，1.09-2.02]）（所有比较P<0.05）、肺癌（HR，1.56；95％Cl，1.38-1.76）、一些激素相关的癌症（子宫癌[HR，1.83；95％Cl，1.12-3.01]、宫颈癌[HR，1.36；95％Cl，1.05-1.76]、以及前列腺癌[HR，1.80；95％Cl，1.52-2.13；所有的比较P<0.05）、泌尿系肿瘤（肾癌和膀胱癌；HRs，分别为1.59和1.99；两者比较P<0.001）。淋巴瘤和/或白血病（HR，1.62；95％Cl，1.31-2.01）、黑色素瘤（HR，2.75；95％Cl，1.35-5.59）、以及其他皮肤癌（HR，1.81；95％Cl，1.46-2.23）。对于肝癌，最高的HR存在于50〜59岁之间的人群（HR，2.57；95％Cl，1.7-3.89）。

该研究结论是，在台湾，PD与大多数癌症有关。还需要进一步的研究来澄清这些研究结果是否可以应用到其他东亚地区的人群。该研究和最先前的一些研究的差异表明，种族和环境对于疾病的发病机制风险很重要。

Pei-Ying Lin, MD,Shih-Ni Chang,Tzu-Hung Hsiao,et al.Association Between Parkinson Disease and Risk of Cancer in Taiwan,JAMA Oncology,2015.8.11