Blood：APA和D-二聚体或许可作为无诱因VTE患者复发栓塞的独立的预测因子
2018-03-03 MedSci MedSci原创
目前尚不确定抗磷脂抗体（APA）是否会增加首次无诱因的静脉血栓栓塞（VTE）后再次复发的风险。现有研究人员对一前瞻性队列研究的307位首次发生无诱因VTE的患者进行两次（间隔6个月）抗磷脂抗体、抗β2糖蛋白I抗体和狼疮抗凝物检测。研究人员尝试在290位D-二聚体检测阴性而终止抗凝治疗的患者中评估APA是否与复发性血栓形成相关。与无APA的患者相比，一次或多次检测APA阳性的患者占25.9%，其VT
目前尚不确定抗磷脂抗体（APA）是否会增加首次无诱因的静脉血栓栓塞（VTE）后再次复发的风险。
现有研究人员对一前瞻性队列研究的307位首次发生无诱因VTE的患者进行两次（间隔6个月）抗磷脂抗体、抗β2糖蛋白I抗体和狼疮抗凝物检测。研究人员尝试在290位D-二聚体检测阴性而终止抗凝治疗的患者中评估APA是否与复发性血栓形成相关。与无APA的患者相比，一次或多次检测APA阳性的患者占25.9%，其VTE复发的危险比是1.8（95% CI 0.9-3.7；p=0.09），两次检测APA相同的患者占9.0%，其VTE复发的危险比是2.7（95% CI 1.1-6.7；p=0.03），一次或两次检测有两种或三种不同类型的APA的患者占3.8%，其VTE复发的危险比是4.5（95% CI 1.5-13.0；p=0.006）。APA和D-二聚体水平之间无相关性。
综上所述，两次检测到相同类型的APA或一次/多次检测出多种类型的APA，与首次发生无诱因VTE的患者在D-二聚体转阴道停止抗凝治疗后复发栓塞的风险相关。APA和D-二聚体水平似乎可作用无诱因VTE患者复发栓塞的独立的预测因子。
原始出处：
Clive Kearon，et al.Antiphospholipid Antibodies and Recurrent Thrombosis after a First Unprovoked Venous Thromboembolism.Blood 2018 ：blood-2017-09-805689； doi： https：//doi.org/10.1182/blood-2017-09-805689
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