Eur Respir J:较低DHEA-S水平可预测绝经后女性肺动脉高压和预后
2018-07-01 xing.T MedSci原创
由此可见,较高的E2和较低的DHEA-S水平与绝经后妇女中PAH的风险和严重程度相关。激素调节应作为PAH治疗策略进一步研究。
高雌二醇(E2)和低脱氢表雄酮硫酸盐(DHEA-S)水平是男性肺动脉高压(PAH)的危险因素,但性激素是否与女性PAH有关尚不清楚。近日,呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上针对这一问题发表了一篇研究文章。
研究人员将年龄≥55岁且伴有PAH的绝经后女性与未患心血管疾病的女性按年龄和体重指数进行匹配。通过免疫测定法测量了受试者血浆中的性激素水平。
较低DHEA-S水平(p <0.001)以及较高水平的E2(p = 0.02)水平与PAH有关。在PAH病例(n=112)中,较低的DHEA-S水平与较差的血流动力学(所有p<0.01)和更多的右心室扩张和功能障碍(所有p=0.001)相关。较低的DHEA-S水平与较短的6分钟步行距离(6MWD)(p=0.01)和较差的功能分级(p=0.004)相关。DHEA-S每降低一Ln(1μg·dL-1)与死亡风险加倍相关(风险比为2.0,95%CI为1.5-2.7; p<0.001)。较高的E2水平与较短的6MWD(p=0.03)和较差的功能分级(p=0.01)相关。
由此可见,较高的E2和较低的DHEA-S水平与绝经后妇女中PAH的风险和严重程度相关。激素调节应作为PAH治疗策略进一步研究。
原始出处:
Grayson L. Baird,et al. Lower DHEA-S levels predict disease and worse outcomes in post-menopausal women with idiopathic, connective tissue disease- and congenital heart disease-associated pulmonary arterial hypertension. Eur Respir J. 2018. http://erj.ersjournals.com/content/51/6/1800467
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肺动脉高压表面是罕见病,事实上临床上并不少见,治疗药物虽然有一些,但是整体仍然不理解,可能未来需要采用综合治疗措施。
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