J Periodontal Res：牙周炎对类风湿关节炎患者自身抗体水平的影响
2023-02-18 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
该研究结果表明，与无PD的RA患者相比，PD患者血清中ACPA和RF水平更高，支持PD在RA患者全身自身免疫发展中的可能作用。
牙周炎（PD）是一种牙齿支持结构的失调性疾病，与包括类风湿关节炎（RA）在内的各种全身性疾病相关。到目前为止，研究表明PD患者中RA的患病率增加，并假设PD在RA患者自身抗体的发展中起作用。因此，研究人员进行了一项系统综述，以评估现有证据，以确定PD对RA患者血清、唾液和龈沟液（GCF）中自身抗体水平的影响。
研究人员根据系统审查和荟萃分析（PRISMA）声明指南的首选报告项目进行系统审查。从成立到2020年8月31日，相关文献从PubMed、Web of Science、Scopus和Ebschohost数据库中收录的相关研究。每项研究中的偏倚风险都是根据纽卡斯尔-渥太华量表工具确定的。随机效应荟萃分析的结果显示为血清阳性的优势比（OR）和自身抗体水平的标准化平均差（SMD）的汇总估计，置信区间为95%。进行敏感性测试和荟萃回归，以评估结果的稳健性和异质性的潜在原因。
结果，研究人员共收集了932篇文章。经过筛选和全文评估，共有29项研究纳入分析。28项已发表的观察性研究以随机效应荟萃分析的形式纳入了定量分析，分析结果显示PD与抗瓜氨酸蛋白自身抗体（ACPA）（ACPA血清阳性OR：1.82；95%CI:1.13-2.93）和类风湿因子（RF）（RF血清阳性OR为1.53；95%CI:1.05-2.24）血清阳性RA患者相关，患有PD的RA患者血清ACPA和RF水平升高。然而，研究结果之间的高度异质性部分归因于PD的病例定义和自身抗体的实验室检测不规范。除了血清中的ACPA和RF外，关于其他RA相关自身抗体以及唾液和GCF中自身抗体水平的研究很少。
综上所述，该研究结果表明，与无PD的RA患者相比，PD患者血清中ACPA和RF水平更高，支持PD在RA患者全身自身免疫发展中的可能作用。
原始出处：
Nazurah Nik Eezammuddeen, et al., Influence of periodontitis on levels of autoantibodies in rheumatoid arthritis patients: A systematic review. J Periodontal Res. 2023 Feb;58(1):29-42. doi: 10.1111/jre.13065.
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