人双埃可病毒或为儿童CNS感染和脓毒症的重要原因

　　近期，上海市儿童医院J Xu等通过研究发现：人双埃可病毒（HPeVs）是造成上海市儿童中枢神经系统（CNS）感染和脓毒症的重要原因；在2008～2010年间HPeV 1是HPeVs的主要基因型。

　　人双埃可病毒（HPeVs）感染常见于糼儿，它与轻度胃肠炎、呼吸系统疾病、脑膜炎／脑炎、心肌炎和脓毒症相关。在此研究中，研究者的目的是确定HPeV在CNS相关疾病和脓毒症发生中的相对重要性。

　　研究者采用巢式聚合酶链反应（PCR）对2008～2010年间从1131名儿童（<14岁)中获得的1225份肠道病毒阴性标本进行了 HPeV筛查，这些标本包括674份脑脊液（CSF）标本、550份血样和1份腹水标本。他们通过VP3／VP1基因测序，对所有阳性标本进行基因分型。

　　研究者在92名（8.1%）儿童的96份标本中检测到HPeV。CSF和血液中每年的HPeV阳性检出率变化很大：2008年为1.3% (2/153)，2009年为7.4%(27/328)，2010年为10.0%(63／631)。2008年，HPeV感染仅在12月份观察到。 HPeV主要在秋冬季检测到，2009年其最高检出率是在12月份（18.8%）。而在2010年，全年均能检测到HPeV，其中1月份检出率最高为 24.2%。2008年，HPeV感染仅见于＜1岁婴儿。但在2009年和2010年，HPeV感染可在全部儿童年龄组中检测到。在基因分型成功的49个菌株中,48株确定为HPeV 1型，另1株为HPeV 3型，后者是在2010年被检测到。在92例HPeV感染儿童中，86例出现 CNS感染临床症状，33例诊断为脓毒症，4例病人死亡，2例由于严重脑膜炎拒绝进一步治疗。