Prostate Cancer P D：机器人辅助的根治性前列腺癌切除术治疗临床高风险前列腺癌病人的功能恢复
2017-05-04 AlexYang MedSci原创
最近，研究人员评估了机器人辅助的根治性前列腺癌切除术（RARP）治疗临床高风险前列腺癌病人（PCa）的3年排尿控制（UC）和性功能(SF)恢复状况。2001年和2004年，研究人员对美国和欧洲的两个三级医疗中心维护的数据库，即769名患有D'Amico高风险PCa并且经历RARP的病人资料，进行了回顾性分析。研究人员分别利用术前和术后Cox比例风险回归模型对从RARP与UC和SF的恢复的时间关系进
最近，研究人员评估了机器人辅助的根治性前列腺癌切除术（RARP）治疗临床高风险前列腺癌病人（PCa）的3年排尿控制（UC）和性功能(SF)恢复状况。2001年和2004年，研究人员对美国和欧洲的两个三级医疗中心维护的数据库，即769名患有D'Amico高风险PCa并且经历RARP的病人资料，进行了回顾性分析。研究人员分别利用术前和术后Cox比例风险回归模型对从RARP与UC和SF的恢复的时间关系进行了检测；并利用每天完全脱离尿垫和足够用于性交的勃起分别作为UC和SF恢复的终点来对病人进行敏感性分析。
研究结果表明，研究群体的平均年龄为62.3岁，并且62.1%的病人具有不小于PT3a等级的疾病。研究人员发现，神经保留手术（单边和双边）RARP在87.7%的病人中进行过。并且，研究人员利用 Kaplan-Meier 评估了在手术后的12、24、36个月后，UC的恢复率为85.2%、89.1%和91.2%，而术前有效男性的SF恢复率分别为33.8%、52.3%和69%。在敏感性分析中获得了相似的结果。另外，研究发现，病人的年龄和手术年份与UC和SF恢复有关，并且术前SHIM得分、神经保留手术程度、pT3b-T4疾病和外科手术边缘在观察期间与SF恢复相关。最后，研究人员指出，患有D'Amico高风险PCa并且经历RARP的病人在手术12个月后也许会继续恢复UC，并且3年的跟踪调查展现了很有希望的结果。另外，合适的病人选择和咨询也许能够帮助设置对RARP后功能恢复现实的期望。
原始出处：
F Abdollah， D Dalela， A Sood et al. Functional outcomes of clinically high-risk prostate cancer patients treated with robot-assisted radical prostatectomy： a multi-institutional analysis. Prostate Cancer P D. 2 May 2017.
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