第十届中国介入放射学大会在南京隆重召开
2012-11-01 东南大学附属中大医院宣传部 东南大学附属中大医院宣传部
10月31日，第十届中国介入放射学大会暨2012年国际栓塞大会顺利在南京拉开帷幕。东南大学医学院院长、中华放射学会副主任委员滕高军教授指出，现在介入治疗在手术中已经有了举足轻重的作用，除了传统的血管介入、神经介入、肿瘤介入、非血管介入等外，还出现了包括疼痛、粒子植入等边缘交叉领域以及分子影像、纳米医学及分子靶向药物治疗等前沿热点领域。 介入手术在血管疾病和肿瘤应用广泛 中国医科
10月31日，第十届中国介入放射学大会暨2012年国际栓塞大会顺利在南京拉开帷幕。东南大学医学院院长、中华放射学会副主任委员滕高军教授指出，现在介入治疗在手术中已经有了举足轻重的作用，除了传统的血管介入、神经介入、肿瘤介入、非血管介入等外，还出现了包括疼痛、粒子植入等边缘交叉领域以及分子影像、纳米医学及分子靶向药物治疗等前沿热点领域。
介入手术在血管疾病和肿瘤应用广泛
中国医科大学附属第一医院院长、中华放射学会候任主委徐克教授指出，在血管疾病的介入治疗方面，以往，脑血管堵塞，脑动脉瘤出血，心脏血管堵塞，肝癌，消化道出血等等疾病严重威胁着众多患者的生命，有时外科无法开刀，内科药物效果也不理想。如今，这些患者多了一个更好的、有时甚者是唯一的选择——介入治疗。相对于传统治疗来说，介入治疗具有创伤小，见效快，疗效确切及副作用少的优点。
“就以肝癌为例，很多人觉得除了手术（切除和肝移植）外没有其他方法能根治肝癌。其实不然，目前射频消融这一介入方法已经被国际公认的治疗指南认证为可以根治早期小肝癌的非外科性手术方法：面对于无法手术治疗的肝癌，经皮肝动脉化疗栓塞术（TACE）是公认的中晚期肝癌标准治疗方案。”滕高军教授介绍，目前肿瘤介入不是指某一种单一的治疗肿瘤的介入技术，而是涵盖了各种可以治疗肿瘤的介入治疗手段极其与其他非介入方法的组合。
中山大学附属第三医院副院长、放射学科主任单鸿教授介绍说，介入学是由传统的放射科发展而来，是以影像诊断为基础，在医学影像诊断设备的引导下，对疾病作出独立的诊断和治疗，属微创的腔内手术治疗。因为它既不同于暴露开放的外科手术治疗，也有异于靠服药的内科治疗，介乎内外科治疗两者之间而得名。
专家说，对于肿瘤介入治疗，最根本的原则针对不同患者，肿瘤的不同时期，不同治疗要求，选择最佳的治疗方案。即使对于一般的肝癌，也可以有多种介入治疗手段来进行：如经皮酒精注射消融、激光消融、微波消融、经皮肝动脉灌注化疗、氩氦刀冷冻消融、射频消融、放射性核素植入性内放射治疗、药物洗脱微球栓塞治疗、放射性核素微球栓塞治疗等等；对于肝癌引起的各种并发症也可以进行多种介入治疗，各种介入方法和其他非介入的临床治疗手段方法联合，则组合更加丰富。
中大最早将放射性粒子支架用于治疗肿瘤
滕皋军教授说，放射性粒子引入国内已经有10多年历程，而中大医院是国内最早开展放射性粒子近距离治疗肿瘤的医院之一，放射性粒子近距离治疗肿瘤就是在B超或CT定位引导下，通过特殊装置将放射性粒子直接放入肿瘤组织内部，从里向外对肿瘤进行靶向照射治疗，不仅定位准、局部剂量高，而且不会损伤正常组织，目前已经广泛应用于肝癌、肺癌、胰腺癌、盆腔转移肿瘤、子宫内膜癌、前列腺癌等实体肿瘤以及全身广泛转移肿瘤治疗，大大提高了患者生存时间和生活质量。
东南大学附属中大医院介入与血管外科及滕皋军教授、郭金和教授为主的研究团队，在消化道癌性狭窄/闭塞的内照射支架研发上走在国内甚至国际的前沿，综合国内外治疗现状及前人的研究成果，取长补短，研发出载有I粒子的食管内照射支架，在动物实验证明其安全性的基础上，通过不同阶段的临床试验，证明其可以有效迅速缓解食管癌性梗阻患者的吞咽困难程度，延长支架术后长期通畅性，延长患者生存期。其研究成果发表于放射学的顶级国际期刊上（RADIOLOGY），受到路透社的报道。据该院介入科统计表明，截止目前，已经有150余患者在该院实施了该手术。
在此基础上，该院介入团队创造性的研发成功分体套叠式胆道内照射支架，通过单中心的前瞻性临床研究，初步证明其使用安全，较传统使用的自膨式裸金属胆道支架可以延长患者生存期及支架术后长期通畅率。截止目前，已有30余例恶性胆道梗阻患者使用了胆道粒子支架治疗，临床疗效显著。而对于其他的I粒子植入治疗各种晚期肿瘤，已经使超过400例患者获益。
颁布新诊疗规范缓解过度医疗问题
最近著名心血管学家胡大一提出，一半的心血管支架不太靠谱，他建议心血管专家不应该盲目做支架，一定程度上缓解病人看病费用高的问题。
滕皋军教授认为不仅仅是心脏支架的问题，在介入手术中也会存在各种技术过度使用或过度医疗的问题，专家举例说明目前介入治疗的“乱”局面…………由于国内各地介入治疗水平参差不齐、临床治疗缺乏统一的标准和规范的现状，因此，规范医生的培养和技能训练，规范技术操作和行业管理成为介入学健康发展的必要条件。通过多年努力，中华人民共和国卫生部联合中华医学会放射学分会介入学组的各位专家，先后组织、制定并颁布了《神经血管介入诊疗技术管理规范》、《外周血管介入诊疗技术管理规范》、、《综合介入诊疗技术管理规范》。
“有了这些诊疗规范，那么以后就不是什么医院或是随便什么医生都可以给病人做手术了，对医院和医生都会提出更高的要求，一定程度消除目前的介入治疗乱的局面”滕皋军教授指出，这在某种程度上能缓解过度医疗的问题，病人在以后的介入手术中费用也会更合理，大大减少看病贵的问题。
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