病理规培图库 || 席纹状胶原瘤
2024-05-20 病理小贴士1973 病理小贴士1973 发表于上海
席纹状胶原瘤也称硬化性纤维瘤，是成纤维细胞增生并产生大量的1型胶原纤维形成的皮肤良性肿瘤，以真皮内胶原纤维呈席纹状排列为特征。
01 理论知识
【疾病难度】★★★
【考频热点】★
【疾病定义】
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也称硬化性纤维瘤，是成纤维细胞增生并产生大量的1型胶原纤维形成的皮肤良性肿瘤，以真皮内胶原纤维呈席纹状排列为特征
【临床特征】
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年龄：任何年龄段，多发于青中年
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部位：多发于面部和四肢，胸部和头皮也可发生，偶见于口腔黏膜和甲床
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临表：缓慢生长的无痛性小丘疹或质硬实性纤维结节
【大体特征】
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大体：界清，常<1cm
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切面：呈灰白，实性，质中
【镜下特征】
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排列：胶原纤维呈席纹状或漩涡状排列
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细胞：梭形成纤维细胞
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亚型：环层小体样胶原瘤
【免疫组化】
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阳性：CD34、Vimentin、FXIIIA
【诊断公式】
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席纹状胶原瘤=青中年 + 缓慢生长的无痛性小丘疹或质硬实性纤维界清结节 + 胶原纤维呈席纹状或漩涡状排列 + 梭形成纤维细胞 + 免组（CD34+）
【鉴别诊断】
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硬化性隆突性皮肤纤维肉瘤
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真皮纤维瘤
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皮内Spitz痣
【规培解析】
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梭形成纤维细胞：细胞梭形，胞质淡嗜伊红色，核椭圆形和长梭形，无明显异型性和核分裂象
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环层小体样胶原瘤：以洋葱皮排列为特征，类似环层小体
02 切片图库
03 卡片总结
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