出生体型是宫内生长的指标,已被研究与随后的健康、生长和发育结局有关。Archives of Disease in Childhood杂志发表了一项综述,确定出生时体型对18岁以下儿童和青少年健康(包括死亡率、急性疾病、肺部相关疾病、慢性疾病和心理健康)、生长和发育结局的影响。
研究人员检索了5个数据库,从成立到2021年7月15日,以确定符合条件的系统综述和荟萃分析。共筛选了16441篇文章,确定了302篇系统综述。
从150项荟萃分析(包括原始数据)中总结出1041个关联:772个以出生时体型小为危险因素(包括极早产、中度早产、早产、超低出生体重(ELBW)、极低出生体重(VLBW)、LBW和小于胎龄(SGA)),144个以出生/足月后体型大(包括足月后、HBW和大于胎龄(LGA))为危险因素, 125个以体型为持续危险因素(体重和妊娠)。
从8篇总括性综述发现,32个结局中的17个与出生体型有关:死亡率、龋齿、感染、生活质量、特应性皮炎、肺功能、哮喘/喘息、包括高血压、2型糖尿病、体力活动、营养不良、注意力缺陷多动障碍、脑瘫、神经发育、运动发育、智力残疾和智商。
73项荟萃分析(11篇综述)按早产和足月分层比较了胎龄大小(GA)的风险。早产机制是与死亡率和认知发育相关的主要病因,而宫内生长受限(IUGR),表现为GA较小,主要与体重不足和发育迟缓有关。
未来研究应进一步了解IUGR和早产与后续结局之间的病因机制。研究应侧重于研究不足的暴露(出生时体型大,按妊娠分层的出生体型)、结局差距(特别是那些没有荟萃分析并按儿童年龄组分层的研究)和被忽视的人群。
原文出处:
Zeina Jamaluddine, Eman Sharara, et al, Effects of size at birth on health, growth and developmental outcomes in children up to age 18: an umbrella review, Arch Dis Child ,2023, http://dx.doi.org/10.1136/archdischild-2022-324884.
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
早产儿如何评估?
65