刘云：医院应用系统或将被“第三代”产品替代
2018-02-24 刘云 e医疗
传统支撑医院业务的应用系统，不管是“第一代”HIS,还是“第二代”EMR一体化，可能都会被由新技术的快速发展而带来的“第三代”产品代替。
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刘云
南京医科大学第一附属医院
副院长
主任医师、教授
博士生导师，医学博士
美国匹兹堡大学医学中心博士后
信息技术的快速发展为医疗行业的服务、营运、研究模式都带来前所未有的创新与突破。从传统的支撑走向引领，在新一轮医疗改革大潮中，信息化的作用将更加凸显，对医院信息化建设者们来说，也正在引发全新的思考，主要体现在以下几个方面。
第一，应用层面
传统支撑医院业务的应用系统，不管是“第一代”HIS，还是“第二代”EMR一体化，可能都会被由新技术的快速发展而带来的“第三代”产品代替。“第三代”产品不只是符合互联网医联体模式的所谓云HIS，而且可能从系统底层架构到开发工具，都会有全新的变化，应该会有更加开放的、兼容的、便捷的、标准的产品出现。尽管我尚且不知道会是什么，可是我就是觉得应该有这样的产品问世，这才符合医疗信息化的现状，能够将医疗信息化推向新一轮高度。
第二，标准层面
通过互联互通标准化成熟度测评以及国家对标准化的重视，尤其用户在标准化建设方面获得的有益感受，我相信标准化将会持续得到发展，也必将进一步推动医疗信息化的规范化。
第三，人工智能方面
得益于标准化建设，得益于互联互通的推广与落实，得益于第三方支付手段等的实现，医疗数据在“量”之外，“质”开始受到重视，因为只有高质量的数据才能为人工智能发挥作用提供数据原料基础。
另一方面我们也注意到，人工智能关联的“算法”、非结构化数据处理等等技术的快速发展，为人工智能在医疗领域的应用提供了可行性，但是医疗行业有专业的特殊性，目前缺乏的不是IT技术，而是医学专家的“知识库”，这部分工作需要大量的临床专家参与。我们目前市场上看到的所谓人工智能模型多是基于“规则”研发的，并没有形成真正的知识库，但是这一发展方向势不可挡，将是医疗信息化应用中又一个亮点要点。
第四，学科建设方面
以往大家很少关注学科建设与人才培养，通过几十年的建设，无论国家主管部门还是信息中心部门本身，都意识到人才学科建设的重要性。任何学科得到发展都有其内在的必然规律，那就是要有完备的理论体系、要有科学的人才梯队、要有明确的管理层级、要有丰富的市场需求。
目前医疗IT的市场需求很大，但是其他方面都刚刚起步，所以希望主管部门及同行们能够沉下心来，认真发展学科建设。如果我们有完备的人才培养机制，每个医疗信息人都有更专业的晋升路径与职业发展方向，一定会推动整个学科的发展，学科体系成熟后又会培养更多的人才，只有这样一个可实现正向、良性循环的架构系统才能让医疗信息化在正确的路上前行。
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