CLIN CHEM LAB MED:Copeptin 作为晚期肝病患者短期死亡风险的生物标志物?
2020-01-31 MedSci MedSci原创
目前,对于许多终末期肝病患者,肝移植是唯一的治疗方法。
目前,对于许多终末期肝病患者,肝移植是唯一的治疗方法。采用终末期肝病模型(MELD/MELD-
na)对移植受者进行评分和排序。已知循环障碍会恶化预后。 但是,它并未纳入当前分配系统的评分中。 我们研究的目的是分析肽素作为终末期肝病患者循环障碍和短期死亡风险增加的生物标志物的预测价值。
我们对615例终末期肝病患者进行了回顾性观察研究。采用肝移植评估过程中进行的评估来招募患者。将Copeptin值与MELD-Na、白细胞介素6 (IL-6)和c反应蛋白(CRP)进行比较分析。
copeptin、IL-6和CRP水平升高以及MELD-Na评分升高与死亡率显著相关。在copeptin-tertiles的比较中,T3组(16.3 pmol/L或更高)患者的死亡风险明显更高(危险比为11.2,p <
0.001)。调整MELD-Na后,copeptin仍然是一个独立的死亡预测因子。它在短期死亡率方面显示出最大的预后优势,其表现与MELD-Na相当(AUROC 7天死亡率,0.941/0.939;(p
= 0.981),并显示MELD-Na对短期死亡率预测价值更高(7天,p: 0.046;30天,p: 0.006)。
研究结果表明,Copeptin是一种有价值的个体生物标志物,可用于检测有短期死亡风险的患者。还需要进一步的研究来证实这一发现。
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