Heart:儿童心力衰竭新生物标志物的诊断性能及参考值
2016-09-30 xing.T MedSci原创
由此可见,中段ProANF能精确检测儿童和青少年中的心衰患者,其诊断性能与NT-proBNP媲美。
生物标志物在心力衰竭的管理中起着举足轻重的作用,由于重要的病理生理和代偿储备的差异,针对成人研究中的参考值和观点不能外推到儿童群体。近日,在心脏病领域权威杂志《Heart》上发表了奥地利维也纳大学医学部儿科心脏病学研究所Jakob A Hauser医生及其团队的文章,旨在评估四种新的生物标志物在儿科心力衰竭的诊断效用。 研究者测定了114例患者和89例正常对照者中段前心房利钠肽(ProANF)、可溶性ST2(SST2)、生长分化因子-15(GDF-15)、中段前肾上腺髓质素(ProADM)和N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)的浓度,心衰患者指出现心衰症状和/或异常的收缩性心室功能,用磁共振或超声心动图测定心室收缩功能,根据当前的指南计算参考值。研究者发现中段ProANF诊断心衰的曲线下面积为0.76(可信区间为0.84-0.70)和NT-proBNP 为0.82(可信区间为0.88-0.75)。相比之下,中段proADM、GDF-15和SST2在儿童心衰的诊断方面表现不佳,当与NT-proBNP结合,并没有参数大大增加诊断的准确性。NT-proBNP、中段ProANF、GDF-15
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