JAMA：抗血小板药物治疗导致的出血风险研究
2018-06-27 zhangfan MedSci原创
研究发现，存在心血管疾病风险但未接受抗血小板治疗的人群中，其主要出血事件以及致死性出血事件的发生率与接受抗血小板治疗的人群相比未见显著降低
阿司匹林是有效的主要心血管疾病(CVD)事件的预防手段，而出血风险增加是其主要不良事件，但出血是由于阿司匹林治疗导致的还是其他药物因素？目前尚无明确结论。近日研究人员就未接受抗血小板治疗的CVD风险人群的主要出血事件发生率进行了考察。
研究在新西兰开展，359166名，30-79岁CVD风险人群参与，将参与者按每10岁划分为1个小组，主要终点为出血事件风险(住院或与出血相关的死亡)、非致命性消化道出血以及与消化道出血相关的死亡病例。
参与者平均年龄54岁，女性占44%。359166名参与者中，在1281896个随访年中发生3976起出血事件，主要是胃肠道出血(n=2910 [73%])。发生了274起致命性出血(7%)，其中颅内出血153起。在所有参与者、服用抗血小板药物参与者以及服用其他导致出血风险增加药物的参与者中，每1000患者年的胃肠道出血事件分别为2.19例、1.77例以及1.61例；致命性胃肠道出血率分别为3.4%、4.0%以及4.6%。
研究发现，存在心血管疾病风险但未接受抗血小板治疗的人群中，其主要出血事件以及致死性出血事件的发生率与接受抗血小板治疗的人群相比未见显著降低。
原始出处：
Vanessa Selak et al. Annual Risk of Major Bleeding Among Persons Without Cardiovascular Disease Not Receiving Antiplatelet Therapy. JAMA. June 26， 2018.
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