酒精伤肝五部曲
2017-09-27 北京大学人民医院肝病科博士 谢艳迪 人民网
节假日亲人相聚，老友久别重逢，免不了喝酒助兴。但饮酒时不注意控制度，常常会伤了身，首当其冲的“受害”器官就是肝脏。
节假日亲人相聚，老友久别重逢，免不了喝酒助兴。但饮酒时不注意控制度，常常会伤了身，首当其冲的“受害”器官就是肝脏。
酒精进入人体后只有10%自胃肠道排出，90%在肝脏中代谢。酒精的主要成分是乙醇，乙醇进入肝细胞后经氧化成为乙醛。乙醇和乙醛都具有直接刺激、损害肝细胞的毒性，能使肝细胞发生脂肪变性甚至坏死。因此，长期大量饮酒会导致酒精性肝病的发生。
酒精性肝损害主要表现为5种形式：酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化和肝细胞癌。这几种病变有部分重叠，可单独也可同时混存于病变的肝组织中。90%~95%的大量饮酒者可发展至酒精性脂肪肝，20%~40%的酒精性脂肪肝人群会进展至酒精性肝炎，最终8%~20%的人群会发展至酒精性肝硬化，甚至出现肝细胞癌。
随着饮酒人群增多、饮酒量增加，酒精性肝病的发病率逐渐上升。在发达国家，酒精是最常见的肝损伤原因，酒精性肝硬化和肝癌是肝移植的最常见病因。在我国，酒精性肝病也逐年增多，目前酒精已成为继肝炎病毒后导致肝损害的第二大病因。如果酒精和肝炎病毒共同存在，两种因素会协同加速肝损伤的发生和进展。
由此可见，饮酒有风险，入口需谨慎，饮酒的人最好定期检查肝功能。
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