JACC：可穿戴式心脏复律除颤器对于新诊断为心肌病的患者风险最小
2015-12-09 fsy 译 MedSci原创
可穿戴式心脏复律除颤器（WCD）已成为保护新诊断为非缺血心肌病（NICM）或缺血性心肌病（ICM）患者对抗心脏性猝死的一种手段。该独立性研究旨在根据心肌病病因描述适当的WCD治疗初诊NICM和ICM患者的风险。在2004年6月和2015年5月之间，研究人员对所有使用WCD治疗的患者（n=639）进行了分析，重点为254例新诊断NICM和271例新诊断ICM的患者。之前有植入心律转复除颤器或持续室性
可穿戴式心脏复律除颤器（WCD）已成为保护新诊断为非缺血心肌病（NICM）或缺血性心肌病（ICM）患者对抗心脏性猝死的一种手段。
该独立性研究旨在根据心肌病病因，描述适当的WCD治疗初诊NICM和ICM患者的风险。
在2004年6月和2015年5月之间，研究人员对所有使用WCD治疗的患者（n=639）进行了分析，重点为254例新诊断NICM和271例新诊断ICM的患者。之前有植入心律转复除颤器或持续室性心律失常的患者被排除（n=114）。主要终点是适当的WCD治疗。
中位数WCD穿戴时间为61天（四分范围[IQR]：25〜102天），每名患者为22小时/天（IQR：17至23小时/天）。在56.7病人年中，没有一位NICM患者接受适当的WCD冲击，而3例患者（1.2％）接受了不适当的冲击。在46.7病人年中，6例（2.2％）ICM患者接受适当的冲击；5例幸存下来，4例存活至出院。所有接受适当冲击的6例患者窦唯男性，QRS时限>120毫秒。两例（0.7％）ICM患者接受了不适当的冲击。
在这个独立的、回顾性研究中，初诊NICM的患者接受适当的WCD疗法的风险是最小的。在这一人群中常规使用WCD应被前瞻性评估。在初诊为ICM的患者中适当的WCD治疗方法与先前的观察研究中观察到的风险是相当的。
原始出处：
Madhurmeet Singh,Norman C. Wang,Sandeep Jain,et al.Utility of the Wearable Cardioverter-Defibrillator in Patients With Newly Diagnosed Cardiomyopathy,JACC,2015.12.8
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