Stroke：视网膜动脉阻塞的特点和结局
2020-01-18 xing.T MedSci原创
由此可见，RAO患者的许多卒中危险因素（尤其是瓣膜疾病和吸烟）的患病率很高，可以通过降低患病风险来解决。尽管基线房颤较少，但RAO患者更有可能因房颤/心律失常而再次入院，且需要进行了各种干预。继RAO之后不久，AIS风险最高，该研究的结果强调了紧急、全面的神经血管评估重要性。
近日，心血管疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，国家再入院数据库包含了美国2013年至2015年期间约50％住院患者的数据。研究人员使用了第九版国际疾病分类代码来识别和比较RAO和AIS入院率、合并症和干预措施，以及临床合并症软件代码来识别重新录入的原因，在可能的情况下使用调查加权方法。研究人员通过Kaplan-Meier分析估计RAO≤1年后全因再入院的累积风险。
在4871名RAO和1239963名AIS入院者中，与AIS患者相比，RAO患者发生糖尿病（P<0.0001）（RAO为24.3％，AIS为36.8％）、充血性心力衰竭（9.1％ vs. 14.8％）、房颤（15.5％ vs. 25.2％）或高血压（62.2％ vs. 67.6％）的可能性更低，但患瓣膜疾病（13.3％ vs. 10.5％）和吸烟（38.6％ vs. 32.9％）的可能性更高。在RAO入院时，溶栓发生率为2.9％（中央RAO亚组为5.8％，而AIS为8.0％），治疗性前房穿刺穿刺术为1.0％，无血栓切除术。入院期间接受颈动脉内膜切除术的占1.4％，在30天内接受颈动脉内膜切除术的占1.6％。在30天内，有10%的RAO患者再入院，而因心律不齐或心内膜炎而被重新住院的AIS可能性是AIS患者的两倍。RAO后卒中再入院率在入院后的前150天内最高，并且中央RAO的风险高于分支RAO。
由此可见，RAO患者的许多卒中危险因素（尤其是瓣膜疾病和吸烟）的患病率很高，可以通过降低患病风险来解决。尽管基线房颤较少，但RAO患者更有可能因房颤/心律失常而再次入院，且需要进行了各种干预。继RAO之后不久，AIS风险最高，该研究的结果强调了紧急、全面的神经血管评估重要性。
原始出处：
Emily M. Schorr.et al.Characteristics and Outcomes of Retinal Artery Occlusion Nationally Representative Data.stroke.2020.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.119.027034
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