《柳叶刀》子刊:你所不知的“天才病”,与体内炎症有关
2016-11-24 佚名 生物探索
导语:从《独立宣言》起草者杰弗逊到英国女作家伍尔芙,从梵高、玛丽莲·梦露、费雯丽到丘吉尔……这些名人都是双相障碍患者,因此,也有人称双相障碍为“天才病”。近日发表在《柳叶刀》子刊的研究揭示,一种炎症的生物标志物CRP的水平与双相障碍程度成正比。你所不知的“天才病”——双相障碍双相情感障碍(Bipolar Disorder,也称双相障碍)在发病时会表现出躁狂和抑郁两种发作症状,甚至会出现躁狂、抑郁反
导语:从《独立宣言》起草者杰弗逊到英国女作家伍尔芙,从梵高、玛丽莲·梦露、费雯丽到丘吉尔……这些名人都是双相障碍患者,因此,也有人称双相障碍为“天才病”。近日发表在《柳叶刀》子刊的研究揭示,一种炎症的生物标志物CRP的水平与双相障碍程度成正比。
你所不知的“天才病”——双相障碍
双相情感障碍(Bipolar Disorder,也称双相障碍)在发病时会表现出躁狂和抑郁两种发作症状,甚至会出现躁狂、抑郁反复发作或混合发作的情况,且病情严重者在发作高峰期还可出现幻觉、妄想或紧张性症状等精神病性症状。
从《独立宣言》起草者杰弗逊到英国女作家伍尔芙,从梵高、玛丽莲·梦露、费雯丽到丘吉尔……这些名人都是双相障碍患者,因此,也有人称双相障碍为“天才病”。由于病人在躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作,所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍,只有抑郁发作的是单相障碍。
疾病程度与炎症的biomarker成正比
人类C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是人体炎症的重要生物标志物(biomarker),指在机体受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质(急性蛋白),它可以激活补体和加强吞噬细胞的吞噬而起调理作用,从而清除入侵机体的病原微生物和损伤、坏死、凋亡的组织细胞,在机体的天然免疫过程中发挥重要的保护作用。
近日发表在《柳叶刀精神病学》(Lancet Psychiatry)上的一项研究揭示:双相障碍患者在发病时,C-反应蛋白水平显著升高;当患病进入躁狂时期,C-反应蛋白达到更高水平。
文章作者之一、澳大利亚迪肯大学的博士后Brisa S. Fernandes表示,C-反应蛋白是一种很有前景的生物标志物,有助于确定谁将从目标炎症的治疗中受益最多,这也是精准医疗的目标之一。
C-反应蛋白筛查有保障吗?
尽管有证据证明:C-反应蛋白可能是双相障碍的候选生物标志物之一,但截止到目前,还没有可靠的生物标志物来鉴定双相障碍。根据“免疫假说”,免疫激活的增加可能与一些精神疾病有关,包括双相障碍。
作者进行了27项研究的荟萃分析和系统评价,其中包括2161例双相障碍和81932名健康对照者。结果发现:双相障碍患者的发病情况与C-反应蛋白具有关联;其中在患者在表现为抑郁和情绪正常时,C-反应蛋白水平较高;当患者进入狂躁期间,反应蛋白水平显著升高;患者在接受抗抑郁治疗后,C-反应蛋白水平降低。此外,在躁狂和抑郁发病时是服用药物的,C-反应蛋白低于那些没有接受药物治疗的患者。
由于双相障碍能增加心血管疾病的风险,C-反应蛋白也是心血管风险的关键指标之一,这或可作为C-反应蛋白紊乱常规评估的另一个原因。
炎症是双相障碍的一个危险因素
在丹麦精神中心专家Marie Wium-Andersen看来,炎症是双相障碍的一个危险因素,但它不是唯一的。她说这类似糖尿病和心血管疾病之间的关系,糖尿病是心血管疾病的一种危险因素,但并不是所有的心血管疾病患者都有糖尿病。
据悉,目前很少有真正知道炎症如何导致双相障碍,以及如何治疗或预防双相障碍。
双相障碍从症状出现到诊断与治疗之间,通常存在很长的时间间隔。倘若炎症的biomarker——C-反应蛋白能够成为双相障碍的可靠生物标志物,可帮助无特异性临床表现的患者,在早期阶段识别双相障碍,有助于干预推迟或阻止疾病的发展。
原始出处:
Dr Brisa S Fernandes, PhDcorrespondencePress enter key for correspondence informationemailPress enter key to Email the author, Prof Johann Steiner, PhD, Marc L Molendijk, PhD, Seetal Dodd, PhD, Patricia Nardin, PhD, Prof Carlos-Alberto Gonçalves.C-reactive protein concentrations across the mood spectrum in bipolar disorder: a systematic review and meta-analysis.the lacent psychiatry.09 November 2016
小提示:本篇资讯需要登录阅读,点击跳转登录
版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
我在考虑炎症和阿尔茨海默氏病的关系
108