问诊分析:明明说好的早期肺癌突然就成了晚期?这太难接受了!这样的肺癌极易误诊!
50 岁女性患者肺癌术后新现左下肺实性结节,对其是否为转移灶充满焦虑,医生回顾分析各阶段影像资料,给出先按早期肺癌术后频率随访的建议,并分享对此情况的感悟。
非小细胞肺癌检出罕见EGFR 19del/TP53/CUL3三重突变,与潜在不良预后有关
本文报道了一例罕见的EGFR/TP53/CUL3三重突变的NSCLC病例,强调了这种突变组合可能导致预后不良。深入了解EGFR突变NSCLC患者基因共突变的临床意义对于未来疗法的开发至关重要。
【愈见乙肝2024】HBsAg高水平的核苷经治慢乙肝患者经间歇治疗策略获持久的HBsAg血清学转换
本期将与大家分享一例HBV DNA和HBeAg阴性、HBsAg高水平的核苷经治慢乙肝患者经基于PEG IFNα的间歇治疗获HBsAg血清学转换的病例。
上午住院下午意识丧失,造影发现左主干闭塞,开通后死亡
70 岁男性间断胸痛 10 余天加重 5 天入院,有高血压、糖尿病史,入院后发病经电除颤转复,后又症状持续,手术时左主干急性闭塞,导丝通过困难,虽有短暂血流但最终因心源性休克死亡。
病例分享:这种混合密度影像像浸润的结节缘何病理仍是原位癌伴微浸润?是否藏着混合磨玻璃结节是原位癌的奥秘!
69 岁男性因体检发现左肺结节 2 年余就医,术前影像判断为恶性可能大,建议楔形切除,术中病理难分良恶,最终免疫组化示原位癌伴微浸润,感悟炎性与肿瘤增生可并存。
冠脉开口、主动脉窦术中夹层又遇到导丝飞扬会非常尴尬
68 岁女性因心绞痛等入院,冠脉造影示右冠脉病变,治疗中导丝顺利达远端,球囊扩张后出现开口夹层且导丝飞扬,植入支架后圆锥支闭塞等,术后患者无不适但心肌损伤指标有变化。
问诊分析:随访已经五年的肺结节,手术还是再随访?
35 岁男性患者查体发现肺结节 5 年,咨询结节是否需要切除及手术方式。展示并分析不同时期影像,医生认为可能是微浸润或浸润性腺癌,可考虑手术,还分享了诊疗感悟。
病例分享:子宫内膜癌术后4年,左下结节2年缓慢进展,良性还是恶性?原发还是转移?
本文分享有子宫内膜癌病史患者发现肺结节的病例,分析其影像特征、诊断难点、手术利弊,最终患者接受胸腔镜微创手术,病理确诊为转移性腺癌,阐述相关感悟与思考。
病例分享 | 原发皮肤CD4+小/中等大T细胞淋巴组织增殖性疾病一例
本文介绍一名 57 岁男性左颞部皮肤病变,通过病理检查(包括肉眼观、镜下特征、免疫组化和分子检测)诊断为原发皮肤 CD4 + 小 / 中等大 T 细胞淋巴组织增殖性疾病,同时对该病进行讨论。
【看图识病】甲型流感盛行,警惕这种疾病!病死率高!
本文介绍 4 例病例,包括 10 个月婴儿、2 个月女婴、44 岁女性及其他儿童,均涉及脑病,呈现其症状、MRI 等检查结果,涵盖儿童急性坏死性脑病、流感相关 ANE 等诊断情况。
术中死亡丨高龄急性心肌梗死左、右冠脉造影后循环崩溃,术中患者死亡
84 岁女性患者因胸闷、胸痛入院,有糖尿病史,心电图示多导联 ST 段抬高,冠脉造影显示多支血管病变,准备开通前降支时呼吸心跳减慢,经抢救无效死亡。
问诊反馈:如何从影像直接判断病理?这位问诊结友的多发结节术后病理与我们的影像判断惊人一致!
53 岁女性患者肺结节两年,问诊后手术,术后病理与术前影像判断高度一致。分享从影像判断病理类型的经验,强调外科医生可通过术后病理修正术前判断来提高准确性。