自"中国经皮冠状动脉介入治疗指南2012(简本)" 更新以来，在经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)及其相关领域又积累了众多临床证据。为此，中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组、中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会、中华心血管病杂志编辑委员会组织专家组，在2009和2012年中国PCI指南的基础上，根据最新临床研究成果、

2014年3月17日，美国SCAI/ACC/AHA三大学会在线发布了没有现场外科手术支持的经皮冠状动脉介入（PCI）专家共识的更新文件。该共识文件（指南）对过去十年中PCI的进展进行了回顾，提出了多项新的建议，是对2007年SCAI文件的更新，而后者是该领域的第一个共识文件。该文件同时发表于《Catheterization & Cardiovascular Interventions》、《the

冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）是当今世界威胁人类健康最重要的心血管疾病之一，其主要病理生理机制是冠状动脉粥样硬化狭窄或阻塞所致的心肌缺血坏死。心肌血运重建治疗是指以冠状动脉介入或外科手术方法解除冠状动脉狭窄、重建血管，恢复心肌灌注，目前最主要的方法包括经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、冠状动脉旁路移植术(CABG)和二者结合的杂交手术治疗。近年来，随着技术和器械的不断进步，PCI已成为冠心病

长期以来，病变冠状动脉左主干（LM）的最佳血运重建策略一直是研究热点。基于工程、材料、成像模式、新一代药物和支架技术的激动人心的发展，中国心脏病学会 (CSC) 设计了一个由三个工作组（即临床研究、血

经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）术已成为冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）治疗的重要方法之一，在临床实践中对于PCI术后血压的评估以及血

中国PCI 术后康复仍处于起步阶段。广大介入医师的关注重点仍是发病急性期的抢救与治疗，对运动康复的理论和实践缺乏了解。PCI 术后的运动康复缺失引起的心血管疾病的复发率风险居高不下、医疗开支加重及致残率增高等都加重了个人、家庭与社会的负担。因此，我国PCI 术后运动康复的开展迫在眉睫、势在必行。

随着技术和器械的不断进步，经皮冠状动脉介入治疗( PCI) 已成为冠心病治疗的重要手段。我国上一次更新PCI 指南是在2012 年，距今已4 年。在这期间，PCI 及其相关领域积累了大量新的循证证据。为此，中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组、中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会、中华心血管病杂志编辑委员会邀请113 位著名专家组成专家组，对PCI 指南进行了更新和修订。本次修订充分

PCI指南专家组主席、美国Baylor医学院心脏治疗部主任Glenn N. Levine 博士在书面声明中指出：“在2011版指南有关CAD患者血管重建的推荐意见的产生过程中，心内科专家与心胸外科专家之间的合作达到了前所未有的高度。”关于PCI术后抗血小板治疗，新指南也不鼓励常规行遗传学或功能检查以确定患者是否存在氯吡格雷代谢受损，而是建议仅对“高危”患者使用这些检查。 Blankenship博士

本文主要介绍了一系列有助于优化血管造影引导下PCI治疗CBL的提示和技巧。

本文主要目的是就应用冠状动脉生理学评估技术进行PCI手术规划、病变类型识别和PCI预后优化提供最新证据和专家意见。

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后仍有不少患者发生胸痛，其发生率高达50％。PCI术后胸痛属于中医“胸痹心痛”范畴。为了提高中医临床诊疗PCI术后胸痛的水平，中华中医药学会介入心脏病学专家委员会组织相关专家，以传统中医学基本证候和相应方药为基本点，结合现代临床研究进展和专家临床经验，制订PCI术后胸痛中医诊疗专家共识，经中华中医药学会介入心脏病学专家委员会讨论通过。

冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）是当今世界威胁人类健康最重要的心血管疾病之一，其主要病理生理机制是冠状动脉粥样硬化狭窄或阻塞所致的心肌缺血坏死。心肌血运重建治疗是指以冠状动脉介入或外科手术方法解除冠状动脉狭窄、重建血管，恢复心肌灌注，目前最主要的方法包括经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、冠状动脉旁路移植术(CABG)和二者结合的杂交手术治疗。近年来，随着技术和器械的不断进步，PCI已成为冠心病

目前对于急性冠状动脉综合征(ACS)患者医疗管理的改善已取得了非凡的进展，从而使急性期治疗结果有了实质性提高。就这些进展而言，急性期抗血栓治疗中的关键因素呈现平稳细化趋势，现今的常规手段包括口服抗血小板药物（阿司匹林和噻吩吡啶类药物）、肠外静脉或皮下给予抗凝血酶【普通肝素(UFH)、低分子量肝素、磺达肝癸钠或比伐卢定】以及静脉输注糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂。另外，为行血运重建而早期应用冠状动脉造影

本文总结了有关PCI术后运动方案，建议临床医护人员应重视PCI术后患者运动康复的管理，结合患者的个人因素，围绕运动健康教育、运动评估、运动时机、运动形式等内容为患者制定安全性、规范化的运动方案，