本指南旨在更好地规范和指导我国老年骨质疏松症的临床诊治工作，为患者提供安全、高效的医疗服务。

根据国内外循证医学指南制定标准化方法与步骤，组建多学科指南制定专家工作组，先后经过指南注册及指南计划书撰写、相关指南评价分析、临床问题遴选和确定、临床证据检索及评价、形成推荐意见等流程，经共识专家组3 轮讨论，最终制定中国老年骨质疏松症诊疗指南( 2018) 。使用GＲADE 系统对证据体和推荐意见进行分级。同时考虑中国患者的偏好与价值观、干预措施的成本和利弊平衡为老年骨质疏松症的诊疗提供15 条

中国健康促进基金会组织国内脊柱外科及骨质疏松领域专家，通过问卷调查和多轮专家会议讨论，制定出本共识，供临床参考。 本共识中，老年是指60岁及以上人群，原发性骨质疏松，诊断标准参考双能x线法(DXA)，T值≤一2．5 SD或有脆性骨质病史；如有条件，可结合定量CT法(QCT)，骨密度(BMD)≤80 mg／cm3⋯。脊柱内固定术中，以胸腰椎后路固定术与骨质疏松关系最为密切且相关研究较多，故在本共识中

骨质疏松性骨折具有骨量差、修复慢、内固定稳定性弱且失败率高等特点,常伴有不同程度骨缺损。临床以肱骨近端、桡骨远端、胫骨平台、胫骨远端、跟骨与脊柱骨缺损较为常见,主要以自体骨、异体骨与各种骨替代物进行修复。本共识在骨质疏松性骨折流行病学的基础上,依据文献复习和专家调研的结果,对骨缺损特点、骨修复材料、常见部位骨修复策略及康复辅具应用等方面存在争议的问题进行阐述,期望改善疾病预后,并推进骨质疏松性骨折

骨质疏松症严重危及患者健康与生活质量，已成为社会关注的热点。本专家共识汇聚国内70余位专家智慧，在参考国内外文献与指南的基础上，结合我国实际情况，历经多次讨论和16次易稿而成。其核心要点是：骨质疏松症及骨质疏松性骨折后的康复干预涉及到多个方面，应根据患者的临床表现和康复评定内容，作出相应的康复诊断，制定合适的康复治疗方案。

骨质疏松性骨折是继发于骨质疏松症、低能量暴力导致的骨折。伴随我国进入老年社会，骨质疏松性骨折发病率逐年快速升高，逐渐成为骨质疏松症患者的首发症状和就诊原因。骨质疏松性骨折多为高龄老年患者，合并内科基础疾病较多，病情复杂，手术风险显著增加；患者骨量下降，多为粉碎性骨折，内固定失败率相对较高；骨质疏松性骨折愈合缓慢，甚至不愈合，容易再发骨折。围手术期处理是骨质疏松性骨折手术治疗的最重要环节，决定着治疗

老年骨质疏松性疼痛诊疗与管理中国专家共识（2024版） 共识 其它

全球人口老龄化日益加速，2020年我国第七次人口普查数据显示~([1])：截至2020年我国60岁以上人口有2.6亿，其中65岁及以上人口有1.9亿，约占全国人口的13.5%，我国的人口开始逐步进入老

骨密度测量在骨质疏松症防治中具有重要作用，定量CT( quantitative computed tomography，QCT) 因其成像技术优势，近年来在骨质疏松症的临床和科研以及健康管理中的应用越来越广。为了更好地规范QCT 在骨质疏松症诊疗和健康管理中的应用，中国老年学和老年医学学会、中华医学会健康管理学分会联合11 个学术团体，组织全国著名的专家对近年来国内外QCT 的研究进展和临床文献进

糖皮质激素性骨质疏松症（GIOP）是临床最常见的继发性骨质疏松症，重视GIOP的防治刻不容缓。2013年中华医学会风湿病学分会制定了我国GIOP诊治专家共识。近年来，GIOP在流行病学、评估体系和防治

骨质疏松症已成为全球性的公共健康问题，其并发症脆性骨折可使患者致残，并严重影响患者的生活质量。如何早期诊断骨质疏松是对其进行治疗和预防骨质疏松性骨折的关键。为此，中国老年学学会骨质疏松委员会组织专家在1999 年第一稿和2000 年第二稿基础上，充分复习近几年来国内外在骨质疏松症诊断方面的研究进展，并结合中国人群的特点和中国骨质疏松防治的实际情况，编写第三稿中国人骨质疏松症诊断“专家共识”，为各级

骨代谢生化指标包括: 钙磷代谢调节指标、骨吸收标志物、骨形成标志物。骨代谢生化指标分别来源于骨、软骨、软组织、皮肤、肝、肾、小肠、血液及内分泌腺体等，是由成骨细胞或破骨细胞分泌的酶和激素，以及骨基质的胶原蛋白代谢产物或非胶原蛋白。骨代谢生化指标可及时反映骨转换状态，灵敏度高、特异性强，用于骨质疏松诊断分型、预测骨折风险、抗骨质疏松治疗疗效评价，以及代谢性骨病的鉴别诊断。并且在骨质疏松发病机制、骨质

类风湿关节炎（RA）相关共病，包括心血管病、骨质疏松和间质性肺可影响疾病控制并导致生活质量受损。本文主要针对类风湿关节中选定共病，包括心血管病、骨质疏松和间质性肺病的管理提供共识建议。