2019年6月,亚太肝脏研究学会(APASL)更新发布了慢加急性肝衰竭管理共识建议,第一版 APASL慢加急性肝衰竭于2009年发布,APASL慢加急性肝衰竭研究联盟共识于2014年发布,本文是在2014年版共识的基础上进行的更新,主要内容包括慢加急性肝衰竭相关定义,治疗,肝移植以及儿童慢加急性肝衰竭的管理等。
2022-02-01
慢加急性肝衰竭逐渐成为慢性肝病和肝硬化患者死亡的主要原因之一。该指南指出了慢加急性肝衰竭患者的首选治疗方法,代表了美国胃肠病学会的官方临床建议。使用推荐分级、评估、制定与评价(GRADE)对指南提到的
慢加急性肝衰竭(ACLF)是在慢性肝病基础上,由各种诱因引起以急性黄疸加深、凝血功能障碍为肝衰竭表现的临床症候群,以慢性肝病急性失代偿、多脏器功能衰竭及高病死率为主要特征。
2020-09-15
慢加急性肝衰竭(ACLF)是在慢性肝病的基础上发生的急性肝衰竭合并肝外器官衰竭综合征,肝移植是目前治疗ACLF 唯一的有效手段。ACLF 最佳手术时机的选择、围手术期感染防控、营养及器官功能的维护等难
2023-10-20
2023年欧洲肝病学会“慢加急性肝衰竭临床实践指南”为临床医生提供建议,旨在帮助临床医生诊断ACLF,作出分诊决定,识别和管理急性诱发因素,识别需要支持或替代治疗的器官,定义ICU治疗无效的潜在标准。
2017-05-07
美国胃肠病学会(AGA)在制订临床实践指南时结合了GRADE系统证据质量分级方法以及医学会提出的最佳实践方案。GRADE系统证据质量分级方法用于指南的背景信息以及与其相关的技术评论的准备。通过阅读相关的技术评论可以提高对本指南的理解。解放军第三○二医院肝衰竭诊疗与研究中心 陈婧,苏海滨
2020年ICU内成人急性和慢加急性肝衰竭的管理指南主要关注了心血管、血液、肺部、肾脏和内分泌/营养问题。本文延续讨论了传染病、移植期、胃肠道和神经系统问题。
2024-08-25
对慢加急性肝衰竭患者急性肾损伤的早期诊断、病理生理学、预防和管理提出相关共识声明和推荐意见,同时也指出未来需要开展更多高质量的研究。
2022-08-29
尽管肝移植能治愈慢加急性肝衰竭(ACLF),但ACLF患者在肝移植围手术期面临多器官系统衰竭和术后并发症风险高等问题,严重影响移植疗效。近年来,急危重症、肝病和外科领域的早期康复使得患者器官储备功能和
2017-10-11
急性肝衰竭(ALF)是指患者出现或进展的急性发作肝功能不全,是一类特定且罕见的综合征,表现为既往肝功能正常的患者出现肝脏血液检测急性异常,引发凝血功能障碍,并出现肝性脑病(HE)导致患者神志改变。当患者出现症状时,需要及时采取适当的医疗措施进行干预。欧洲肝病学会(EASL)发布了2017 年版关于急性(暴发性)肝衰竭的临床管理指南,这些建议对我国ALF 诊疗观念的更新具有重要的参考和借鉴价值。
2022-09-06
在血液透析的一个新概念诞生20年后,体外白蛋白透析(ECAD)仍然是目前世界范围内容主要使用的人工肝脏支持。本文主要针对肝衰竭患者的人工肝支持提供专家指导建议。
2020-11-05
本文对《肝衰竭诊治指南(2018 年版进行解读,内容涵盖肝衰竭的分类、定义、分期、治疗及预后评估等多个方面,旨在促进临床医师对肝衰竭的认识,在全面考虑患者具体病情基础上,为制订合理的诊治方案提供参考。
中华医学会感染病学分会肝衰竭与人工肝学组和中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组再次对我国的《肝衰竭诊治指南(2012 年版)》进行更新。 《肝衰竭诊治指南(2018 年版)》(简称《指南》)旨在使医生对肝衰竭的诊疗有进一步了解,并做出较为合理的决策,并非强制性标准。鉴于肝衰竭是由多种病因引起的复杂病理生理过程,本指南不可能包括或解决肝衰竭诊治中的所有问题。因此,在针对具体病情,临床医生应参照本