2020年2月，欧洲儿童、新生儿重症监护学会(ESPNIC)发布了儿童危重症患者的营养支持建议，营养支持对于儿童危重症患者的预后至关重要，本文主要针对儿童危重症患者营养支持的相关内容提供指导建议。共涉及15个临床问题。

儿童青少年肥胖发病率不断升高，但并非所有相同程度肥胖的个体都具有相同的心血管代谢风险，故根据代谢风险定义中国儿童青少年代谢健康型肥胖（ＭＨＯ）表型，并筛查代谢异常型肥胖（ＭＵＯ）对儿童青少年肥胖的临床管理和治疗决策具有重要意义。由此召集并成立了一个由多名多学科专家组成的委员会，基于国内大型儿童青少年代谢综合征前瞻性队列研究结果，参考国外相关研究结论，形成了一个中国儿童ＭＨＯ定义。ＭＨＯ的定义包括：

2019年11月，加拿大儿科学会(CPS)发布了关于儿童自闭症谱系障碍早期发现的立场声明，自闭症谱系障碍（ASD）是一种伴随终身的神经发育障碍，严重影响儿童及其家庭的生活质量。本文为社区儿科医生和其他初级保健者针对ASD的早期识别提供了清晰、全面、证据充分的建议。

流感嗜血杆菌(HI)感染是儿童常见的疾病，临床以菌血症、脑膜炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎和外阴阴道炎常见。目前引起感染的HI菌型以不定型菌株为主，侵袭性感染临床症状较严重。病原诊断包括各种标本的培养、核酸检测、抗原抗体检测。近年HI耐药日益严重，但对第三代头孢菌素敏感性较高。本建议在阐述HI病原学、疾病负担、细菌耐药性和临床表现的基础上，对本病的诊断、抗感染治疗策略提出建议，对疫苗预防提出新的思考。

横纹肌肉瘤（rhabdomyosarcoma，RMS）是儿童期最常见的软组织肿瘤，占儿童肿瘤的6.5%左右。其临床表现多样，异质性强，预后与肿瘤原发部位、大小、压迫及侵犯周围组织、器官程度以及病理类型有关。原发部位以头颈部及泌尿生殖系统最常见，其次为四肢、躯干等其余部位。RMS 对化疗、放疗敏感，但单一治疗效果差，需要肿瘤内、外科、放疗等多学科联合的综合治疗。儿童横纹肌肉瘤研究（美国）协作组（In

为进一步提高儿童血液病、恶性肿瘤诊疗规范化水平，保障医疗质量与安全，国家卫健委委托国家儿童医学中心组织专家对儿童血液病、恶性肿瘤相关10个病种诊疗规范进行了制修订，形成了相关病种诊疗规范（2019年版）。本文为儿童再生障碍性贫血诊疗规范（2019年版）。

随着对糖尿病发病机制认识的深入，以单基因糖尿病为主的特殊类型糖尿病正日益引起人们的关注。单基因糖尿病变异占儿童糖尿病的1%~6%，但大多数单基因糖尿病在早期易被误诊。分子遗传学检测是确诊单基因糖尿病的首要方法，为进一步规范中国儿童单基因糖尿病的诊断、分型、治疗、随访、并发症和合并症的评估及防治，由中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组组织专家讨论，并参考国内外的最新指南，同时结合国内外流行病学调查

近年来随着儿童社区获得性肺炎诊疗规范的推广，我国儿童肺炎诊治水平有了显著提高，但难治性肺炎仍然是临床上常见且十分棘手的难题。除各种常规诊疗方法外，儿童呼吸内镜介入诊治是解决这些难题的重要手段之一，特别是在肺炎病原学和病理学标本取材、气管支气管结构异常诊断、支气管内塑型性物质的治疗等方面，有其独特优势。 随着儿童呼吸内镜介入技术的推广和普及，如何更好地把握适应证和禁忌证、避免过度治疗或治疗不足、规范

2003年美国心脏病学会（ACC）和欧洲心脏病学会（ESC）首次发布了HCM 专家共识，2011 年美国心脏病学院基金会（ACCF）/美国心脏协会（AHA）发表了第1 部HCM 诊断与治疗指南，2014年ESC也发布了HCM诊断与治疗指南。我国2012—2013年《中华儿科杂志》分别刊出了《小儿心肌病分类的建议和说明》、《儿童心肌病遗传代谢性病因的诊断建议》及《儿童心肌病基因检测建议》，2017年

2019年3月，儿科麻醉学会(SPA)发布了儿童围手术期阿片类药物的应用建议。长期以来，阿片类药物在成人以及儿童围手术期疼痛的治疗中发挥着重要作用，本文主要针对儿童围手术期阿片类药物的应用提供指导建议，解决了术后儿童阿片类药物应用的重要问题，包括疼痛评估，阿片类药物治疗监测，药物应用策略以及镇痛效果评估等。

法国儿童麻醉期间气道管理指南集中讨论了7个问题：声门上气道装置、气管插管、电视喉镜、神经肌肉阻滞剂、快速诱导、气道装置去除和气道管理，共提出17条建议声明。

WHO 数据显示，全球每年有20%~30% 的儿童罹患季节性流感，其中5~9 岁儿童感染率最高。我国流感中心发布的检测报告显示，我国大多数省份已经进入2018—2019 年冬春季流感的流行季节，且儿童感染情况较严重，而接种流感疫苗是其他方法不可替代的最有效预防流感及其并发症的手段。为此，本期就美国儿科学会（AAP）感染性疾病委员会发布的《儿童流感的预防与控制建议（2018—2019 年）》主要更新

卒中是儿童十大死亡原因之一，超过一般生存者有长期残疾，本文主要针对儿童卒中亚急性康复的相关内容提出指导建议，内容涉及康复框架，运动功能康复，感觉功能康复，疼痛管理，吞咽困难和营养，语言功能康复，认知功能，心理、情感和行为功能，日常活动，娱乐休闲活动，学习教育等。

2018年12月，韩国儿科胃肠病学、肝病学和营养协会(KSPGHAN)发布了儿童肥胖的诊断和治疗指南，文章主要内容涉及儿童和青少年超重和肥胖的诊断及相关定义，儿童肥胖的治疗原则，行为干预包括饮食，锻炼，生活方式和精神建立，药物治疗以及减重手术等。

为落实国家卫生健康委、国家发展改革委、人力资源社会保障部、国家医保局、国家中医药局、国家药监局联合印发的《关于开展儿童白血病救治管理工作的通知》要求，进一步提高儿童白血病诊疗规范化水平，保障医疗质量与安全，组织制定了儿童急性淋巴细胞白血病诊疗规范（2018年版）。