2019-01-05
随着社会的发展和对精神卫生的重视,双相障碍对患者的影响越来越受到社会关注。如何做到正确诊断和合理治疗是每个临床医生所面对的重大难题。
2022-06-01
双相抑郁作为双相障碍的主要临床表现形式,其诊断和治疗都存在着颇多困难,特别是治疗上存在更多的争议与挑战。在临床实践中,双相抑郁的治疗是颇为棘手的,心境稳定剂的治疗起效较慢,非典型抗精神病药物有多种不良
2019-10-25
1999年,哈佛南岸计划之精神药理学规范(PAPHSS)首次发布双相抑郁治疗流程,并于2010年进行了更新。日前,相关专家工作组重新评估了2010年版本,系统回顾了近9年来的新证据,并最终形成2019年版双相抑郁治疗流程。
氟西汀*:当奥氮平单药治疗被视为安慰剂设置时(Tohen et al. (2003).)WFSBP指南于2010年更新,基于循证学利弊对各种药物进行了详尽的分类,上表为证据分类为A和B的治疗手段:被划分为A-1级的药物仅有喹硫平一种,而奥氮平、拉莫三嗪、氟西汀及丙戊酸盐单药治疗,以及奥氮平/氟西汀合剂(OFC)、拉莫三嗪+锂盐、莫达非尼+现有治疗等被划为B-3级。该指南并未固着于循证学依据的位次排
2017年11月,世界生物精神病学会联合会(WFSBP)发布了双相情感障碍混合状态的急性和长期治疗指南。该指南作为双相障碍急性和维持治疗的系列内容的一部分,主要目的是针对双相情感障碍混合状态的急性和长期治疗提供针对性用药指导。
2016年12月,国际神经精神药理学会(CINP)发布了成人双相障碍治疗指南(CINP-BD-2017)。该指南在整合最新循证学证据的同时高度兼顾了临床实用性,强调单药治疗优于联合治疗,并为双相障碍每一时相制订了严格的五步治疗流程。
2018年3月,加拿大情绪和焦虑治疗网络(CANMAT)联合国际双相情感障碍联盟(ISBD)更新发布了双相障碍患者的管理指南,本文是自2005年指南发表后的第四次重大更新。本次更新的八大重点为: 1. 基于DSM-5的双相障碍诊断及治疗变化 2. 药物治疗及心理治疗的近期研究进展 3. 提高治疗循证依据等级划分的精确度 4. 基于疗效、安全性、耐受性、换药选择的治疗
2019-03-19
2018版CANMAT/ISBD双相障碍治疗指南(以下简称指南)反映了自2005年首版指南发表以来本领域取得的重大进展,包括疾病诊断与疾病管理的更新以及药物治疗与心理治疗的近期研究进展。这些前沿进展中综合考虑了循证证据的级别,并基于治疗疗效、临床实践经验、安全性、耐受性和药物导致的转相风险等,对一线、二线及三线治疗方案进行了简明而清晰的推荐。本指南中新增内容涵盖了双相I型障碍(BD—I)的躁狂发作
2021-05-10
注意缺陷多动障碍(ADHD)通常在儿童时期发病。尽管这种障碍在一半的病例中持续到成年,但由于不同的心理病理特征,成人ADHD通常不被识别,经常与其他诊断重叠,如情绪障碍、焦虑和人格障碍。双相障碍(BD
2017-03-27
锂是一种有效的情绪稳定剂,主要用于治疗双相障碍(BD)。由于它的管理很复杂,往往需要精细的管理和仔细的监控。当考虑使用锂治疗双相障碍时,建议临床医生参考临床实践指南(CPG)中概述的建议;但由于不同国际CPG的重点不同,解决实际使用锂的建议缺乏一致性。
2015-08-10
2015年8月,美国心脏协会(AHA)发布了重度抑郁症和双相情感障碍会导致年轻人加速性动脉粥样硬化和早期心血管疾病的科学声明。