2017-05-30
腹腔镜肝切除术作为肝脏外科中的一种特殊术式,与传统开腹肝脏切除术相比,存在创伤小、恢复快的优势,但同时也存在特殊的手术风险和围手术期管理方法,因此需要建立腹腔镜肝切除术特有的ERAS 方案来规范围手术期的管理。在此背景下,中国医师协会外科医师分会微创外科医师委员会根据现有的国内外临床研究及经验,结合各大型中心以及国际ERAS 协会的加速康复外科指南,制定《腹腔镜肝切除术加速康复外科中国专家共识》。
2017年2月,神经麻醉与重症监护学会(SNACC)发布了成人脑室外引流患者的围术期管理指南,脑室外引流和腰椎管引流常用于脑脊液引流和脑脊液压力测量,本文的主要目的是为脑室外引流和腰椎管引流的相关内容,包括:常见适应症,禁忌症,并发症以及患者准备和维持;术前评估;患者转运;术中管理;特殊情况下管理以及围术期检查表,临床能力,持续医学教育等问题提供指导建议。
2017-01-20
第1版日本非心脏手术围术期心血管评估和管理指南于2002年发布,并于2007年进行修订,随着年龄越来越大的患者接受手术治疗以及心血管疾病的诊断和治疗技术在不断进步,日本循环学会(JCS)组织相关专家组制订了第2版指南,较前一版有比较多内容的修改,本文为该指南的第2版。
2016年9月,美国促进恢复学会(ASER)联合围术期质量计划(POQI)工作组共同发布了结直肠手术围术期液体管理共识。文章讨论了液体管理对增强恢复路径的影响并针对结直肠手术的肠道准备,术前口服水合作用,术中液体治疗和无设备的目标导向液体治疗以及液体类型提出建议和意见。
2016-01-04
2016年1月,美国外科医师协会(ACS)全国质量改进项目联合美国老年医学会(AGS)共同发布了老年患者最佳围术期管理指南。指南主要针对老年患者的术前,术中和术后管理3大方面内容提出相关推荐意见。
美国麻醉医师学会(ASA)近期更新了“阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者围术期管理指南”。该指南建议如下:术前评估1. 麻醉医师应与外科医师合作制定草案,在术前对可疑OSA患者进行充分的评估,以为制订围术期治疗方案做准备。该评估可在麻醉前门诊进行(情况允许)或直接咨询手术医师和麻醉医师。2. 术前评估应包括:全面的医疗记录回顾(情况允许)、与患者和家属沟通以及进行体格检查。医疗记录回顾应包括(但
2014-01-01
全胰切除术合并自体胰岛移植一种用于治疗慢性胰腺炎严重并发症的手术方法,该手术方法可同时减少因全胰切除而诱发严重糖尿病的风险。本文主要针对该手术的适应症、禁忌症、评估以及手术时机和术后随访等内容提出规范建议。
自从1968年内镜下逆行胆胰管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)问世以来,尤其是1974年内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)的临床应用,ERCP已成为临床诊断和治疗胆胰疾病的重要手段。我国ERCP技术起步于1970年代,经过几代内镜工作者的不懈努力,目前已日益成熟和普及。