2018-12-20
由于不同手术的难度及并发症不一,医疗机构的诊疗水平参差不齐,患者全身状况等可直接影响手术的情况不同,因此以上9种手术种类虽然可以纳入眼科日间手术,但日间手术对患者的全身情况、手术方式及难易程度、手术医师的水平等均有具体要求,可否开展日间手术须根据眼科医疗机构的实际情况而定。为了规范并指导临床开展眼科日间手术,解放军医学科学技术委员会眼科学分会联合中华医学会眼科学分会各相关专业学组以及正在开展日间手
2018年7月,美国代谢和减肥外科学会(ASMBS)更新发布了儿童代谢和减重手术指南,该指南的前一版于2012年发布。2018版指南主要基于最新文章对儿童童代谢和减重手术的相关建议进行更新和在评估,指南主要内容涉及肥胖相关疾病、共病以及结局,决策制定,治疗,风险和获益。
2017-12-25
血糖异常增高是围手术期的常见问题。大量证据表明,围手术期血糖异常增加手术患者的死亡率,增加感染、伤口不愈合以及心脑血管事件等并发症的发生率,延长住院时间,影响远期预后。通过合作药物治疗管理(Collaborative Drug Therapy Management, CDTM)模式,在内分泌医师的指导和授权下,药师能够在围手术期的血糖管理中发挥重要作用。
2017-09-30
疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验,或是具有感觉、情绪、认知和社会层面的痛苦体验。根据损伤组织的愈合时间以及疼痛的持续时间,疼痛可划分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛持续时间通常短于1个月,常与手术创伤、组织损伤或某些疾病状态有关;慢性疼痛为持续3个月以上的疼痛,可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。
2017-08-30
日间手术后良好的镇痛,不但有助于预防循环和呼吸系统并发症的发生、改善手术后转归,提高患者满意度,也是保证日间手术平稳进行的必要条件。 手术损伤疼痛相关的组织及神经;手术导致炎性介质释放刺激受损或未受损的神经;术中缺血-再灌注损伤等是术后疼痛的主要原因。某些需术后功能锻炼的患者有较长时间的术后镇痛需求。一些药物可能防止术后急性痛转化为慢性痛,也是手术后镇痛组成需要考虑的因素。
2017-03-21
神经血管疾病(neurovascular diseases)主要指脑或脊髓血管异常所致的疾病,包括脑卒中、颅内动脉瘤、脑动静脉畸形(AVM)、硬脑膜动静脉瘘(DAVF)、脊髓血管畸形、富血供神经系统肿瘤等一系列广泛疾病。以神经血管疾病为主要研究对象,诞生和发展了以手术为主要干预手段的神经血管外科(vascular neurosurgery)和神经介入外科(neurointerventional s
2017-01-15
由于胆道系统特殊的解剖学特点和胆道疾病复杂的病理生理学过程,患者具有并发症多、恢复慢和住院时间长等特点。因此,临床亟需在多学科团队综合诊断与治疗模式下,通过ERAS理念加快患者康复,达到减轻应激、减少并发症、缩短住院时间、降低再入院风险及降低医疗费用的目的。
2016-12-26
2017版指南敦促更多地使用手术以改善房颤患者的医疗护理。指南回顾了当前对房颤的认识,为3种临床情况提供了建议:房颤外科消融与二尖瓣手术同时进行,房颤外科消融与主动脉瓣手术或CABG同时进行,单独的房颤外科消融。指南呼吁更多的采用外科消融治疗房颤,认为这种方法有利于长期节律控制,改善患者生活质量和临床预后。
2016-05-09
甲状腺手术中甲状旁腺保护专家共识 2015甲状腺癌是全球范围内发病率上升最快的实体恶性肿 瘤。2012年,甲状腺癌发病率已列韩国女性恶性肿瘤的第 1位[1] ,在我国列第4位[2] 。甲状腺癌最常见的病理类型为 乳头状癌,约占所有甲状腺癌的80%~85%。甲状腺乳头 状癌早期较易出现淋巴结转移,文献报道其颈部淋巴结转 移率约为 21%~90%[3-5] 。多数学者认为中央区为甲状腺
2015-07-01
为提高甲状腺手术安全性及有效性,进一步降低术后甲状旁腺功能低下的发生率,中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会(CTA)组织国内甲状腺外科部分专家制定《甲状腺手术中甲状旁腺保护专家共识》。本共识适用于所有甲状腺开放手术及内镜手术。