2020-08-20
法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)是最常见的紫绀型先天性心脏病。其基本病理解剖改变为右室流出道狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。目前此疾病诊断标准和治疗策略基本统一,
2020-08-10
对于功能性单心室心脏病患者,Fontan 系列姑息手术策略可以实现体循环和肺循环的分离和降低心室容量超负荷。目前心脏外科的技术进步大大提高了手术生存率。但是其特殊的生理学特点和姑息手术的本质决定了仍有
2020-08-01
SAS 可引起 LVOTO、继发左室肥厚、主动脉瓣或二尖瓣损害、心肌缺血、急慢性心功能不全、感染性心内膜炎和心律失常等。根据梗阻程度、病变复杂程度不同,临床表现有气促、胸闷、心悸、胸痛、活动耐量减低、
2020年7月,美国泌尿外科学会(AUA)发布了良性前列腺增生所致下尿路症状的外科治疗指南修订版本。该指南循证更新进一步为良性前列腺增生所致下尿路症状的手术治疗提供更进一步的信息。
2020-03-20
恶性黑色素瘤是临床上较为常见且危害严重的恶性肿瘤之一。尽管在我国的发病率较低,但近年来,其发病率和死亡率均呈现快速增长趋势。规范化的外科治疗是早中期恶性黑色素瘤获得治愈的关键,也有助于改善晚期患者的预
2019-12-10
大动脉调转术(arterial switch operation,ASO)是通过两大动脉位置相互调换和冠状动脉移栽(coronary transfer),主动脉重新连接至左心室,肺动脉连接至右心室,从而使心室与大动脉正常连接,是大动脉转位(transposition of the great arteries,TGA)的首选术式,也可应用于部分心室大动脉连接异常先心病,如心室双出口等疾病中的某些特
2019-09-30
后路矫形手术是治疗青少年特发性脊柱侧凸最常用的手术方式之一。如何促进患者加速康复,一直是脊柱外科医师追求的目标。加速康复外科(ERAS)理念下的系列围手术期优化措施有助于提高脊柱外科患者的诊疗效果。为规范ERAS临床路径在脊柱外科不同术式中的应用,在《脊柱外科加速康复——围术期管理策略专家共识》的基础上,结合青少年特发性脊柱侧凸后路矫形手术的特点,经过全国专家组反复讨论,达成其ERAS实施流程专家
2018-11-10
组织损伤和炎症反应会导致代谢应激反应,而且与手术创伤的程度呈正比。由于解剖复杂,胰腺手术的并发症发生率相对较高,被认为是最具挑战的手术之一。在接受这样的手术之后,足量优质的营养物质才能保证组织充分愈合和恢复,维持器官功能。营养不良或手术后出现严重并发症的患者可能会迅速耗尽营养储备,影响恢复。许多基础疾病,如糖尿病!亚临床器官功能障碍!免疫缺陷以及新辅助治疗的反应等,也可能会损害功能储备,导致肌肉量
2018-01-15
中国心胸血管麻醉学会心血管麻醉分会对全国开展急性主动脉夹层手术医院进行了抽样调查。据不完全统计,目前国内开展此类手术的医院共计52家,年手术量7300余例。其中年手术100例以上医院24家,占国内此类手术总量的72.60%。学会对此24家医院A型主动脉夹层外科手术临床路径情况进行了进一步调研,其中22家医院(91.67%)提供了完整的临床路径信息,全部资料均纳入本共识分析、归纳、总结和优化,在参考
2017-10-20
在急性胰腺炎患者中,约15% 发生胰腺实质和(或)胰周组织坏死(即坏死性胰腺炎),并发症发生率和病死率极高。坏死性胰腺炎患者病死率约为15% ,其中约1 /3 会发生感染,合并感染者病死率上升至30% 。 历史上,对感染性胰腺坏死需要进行干预,而对有症状的无菌性坏死干预较少。胰腺坏死的临床症状可表现为持续发热、顽固性恶心、嗜睡以及无法耐受的其他更为严重的后果,特别是胆道或胃流出道梗阻。虽然传统上采
2017-06-20
为了更好地将加速康复外科(ERAS)的理念用于优化重型肝炎的肝移植围手术期管理,达到减少并发症、促进患者快速康复的目的,中国医师协会器官移植分会移植免疫学组、中华医学会外科学分会手术学组、广东省医师协会器官移植医师分会组织专家制订了《加速康复外科优化重型肝炎肝移植围手术期管理临床实践的专家共识》。该共识从ERAS 优化重型肝炎肝移植术前、术中、术后治疗策略3 个方面,总结各移植中心的临床经验,提出
2017-04-20
2017 年 1 月,STS在《胸外科年鉴》杂志(Annals of Thoracic Surgery)上发布了 2017 STS外科治疗房颤临床实践指南,收集了自 2004 年 1 月至今的超过 1 500 篇文献,剔除个案等情况,共有156 篇相关文献纳入研究。指南首先明确房颤和房颤消融后房颤复发定义后,将外科消融房颤基础手术分为心房开放手术(二尖瓣修复或置换)、心房闭合手术(主动脉瓣置换、冠
2016年3月,英国糖尿病协会联合住院治疗组(JBDS-IP)更新发布了接受外科手术的成人糖尿病患者的管理指南,该指南涵盖了糖尿病患者的所有阶段,包括初级保健门诊,门诊手术,术前评估,入院,手术,术后护理以及出院。