潮气呼吸流量－容积曲线(tidal breathing flow volume curve，TBFV)法检测婴幼儿肺功能在我国开展20年来，目前国内已有很多医院可进行此项检测，但一直缺乏相关的技术操作指南及检测报告解读指南或共识，供技术人员及临床医师参考使用。本指南主要就TBFV肺功能测定的原理、技术操作、注意事项、可获得的参数及其在不同疾病改变的特点与临床意义等进行阐述。

术前肺功能评估的目的：使用无创或者微创的方法，准确评估患者肺功能，预测患者接受根治性手术后，围术期并发症的风险及远期生存风险，为外科手术切除范围决策提供依据。根据评估结果，采取有效防治措施，从而降低相关并发症发生率，提高远期生活质量。

肺通气功能检查又称肺量计检测，是肺功能检查中最常用的一种方式。肺量计一般分为2种，一种是容积型，一种是流量型。前一种也称之为直接描记法，后一种又称之为间接描记法，其通过开放的管路可同步测定流量和容积(流量对时间的积分为容积)。因流量型体积小，操作简便，故为目前常用。在讨论通气功能前，先讨论肺容积。

本共识以既往发表的“关于肺功能诊断的建议”为基础,结合实际临床问题、最新研究成果,针对既往指南存在的未解问题,系统规范肺功能诊断。

呼吸系统疾病常见、多发、危害重大，是影响我国人民健康的主要疾病之一。我国呼吸系统疾病总体存在诊断不足和治疗不足的情况，而肺功能检查作为最常用的一项筛查和诊断技术，在我国的开展并不平衡，特别是在基层普及率不高，存在较为突出的问题。随着我国对呼吸疾病诊治的重视和未来呼吸慢性病管理的重心下移和关口前移，提高基层医务人员对呼吸慢性病的筛查和诊断水平，有必要根据社区的实际情况，制定切实可行的基层版肺功能指南

呼吸系统的疾病占儿童所有疾病的首位，其病死率也是5岁以下儿童的第1位。儿童经历自胎儿至青春期的年龄跨度以及身体迅速发育的过程，有着特有的生长发育规律。肺功能测定对于判断呼吸系统疾病尤其是在喘息性疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及预后评估方面均有重要意义。 肺功能检查是指运用特定的手段和仪器对受检者的呼吸功能进行检测、评价，是描述呼吸功能的一种重要方法，牵涉呼吸力学、流体力学和热力学等，理论上复杂。但经

2017年12月，美国胸科学会(ATS)发布了关于肺功能报告标准的建议声明。文章提出了呼吸量测定法，非容量和容量和扩散能力测定的报告格式。

脉冲振荡(impulse oscillometry，IOS)肺功能检测是基于强迫振荡技术(forced oscillation technique，FOT)的基础上发展起来的，FOT在1956年由Dubois等首先描述，经过单频振荡、多频振荡技术演化后，20世纪80年代Mtiller和Vogelc提出IOS法，IOS通过外部发生器产生矩形电磁脉冲，经扩音器转变为多频机械波迭加于受试者的平静呼吸上，

我国开展儿童肺功能检测已有十多年，并于2009年5月成立了中国儿童肺功能协作组。为规范指导国内儿童肺功能检测，便于临床医师对儿童肺功能检测结果的解读，中国儿童肺功能协作组讨论形成本共识。附：不同年龄肺功能检测方法

本共识以既往发表的“关于常规肺功能测定程序标准化和质量控制的建议”为基础,结合现代肺功能检测设备的特点、最新研究成果和我国实际情况,针对既往指南存在的未解问题,系统阐述常规肺功

气管和支气管受各种物理、化学、药物、变应原等刺激后所引起的气道阻力(Rrs)变化称为气道反应性(airway responsiveness，AR)。正常气道对轻微刺激不发生收缩反应或仅有微弱反应，是正常生理反应。气管和支气管受轻微物理、化学、药物、变应原等刺激后，Rrs明显增高的现象称为气道高反应性(airway hyper－responsiveness，AHR)。其是基于气道慢性炎症的一种病理生

支气管舒张试验(bronchodilation test，BDT)又称呼吸道可逆性试验(airway reversibility test)，是指对于已有气流阻塞的患者，应用一定剂量的支气管舒张剂[通常用速效β2受体激动剂(short acting beta 2 receptor agonist，SABA)]后重复测定肺功能，以评价气流阻塞可逆程度的试验，是应用于支气管哮喘等疾病重要的诊断和鉴别诊

肺功能检查是呼吸系统疾病诊疗中常用的检查，包括肺量计检查等各项检查可产生众多涉及不同生理病理意义的方法和指标，我国已先后发布了肺功能检查概述及注意事项、肺量计检查指南、支气管激发试验指南、支气管舒张试验指南等8部肺功能检查指南，以规范这些肺功能检查的方法、指标、质量控制标准及临床应用。 中国呼吸医师协会肺功能与临床呼吸生理工作委员会和中华医学会呼吸病学分会呼吸治疗学组组织有关专家，以我国临床上最为

呼气峰值流量（ＰＥＦ）是指用力呼气时的最高流量，亦称最高（大）呼气流量、呼气峰流量（速）等。ＰＥＦ 是检查肺通气功能的常用项目之一 ，与肺量计测定的第１ 秒用力呼气容积（ＦＥＶ１ ）具有良好的相关性，能较好地反映气道的通畅性，也可用于测定大气道功能和了解呼吸肌肉力量。呼气峰值流量变异率（ｐｅａｋ ｅｘｐｉｒａｔｏｒｙ ｆｌｏｗｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ）是指一定时间内ＰＥＦ 在各时间点或时间段的变化程