中国家族遗传性乳腺癌行预防性乳房切除术临床实践指南(2024版)
2024-11-01
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,具有显著的遗传易感性,遗传性乳腺癌占5%~10%,其中约15%伴有BRCA基因突变。乳腺癌行预防性乳房切除是一种旨在减少高风险人群患乳腺癌风险的手术,尽管该手术可以降低乳腺癌的发生风险,但目前没有证据表明其与预后有明确相关性。因此,是否行预防性乳房切除术需要病人和医疗专业人员进行深入地讨论和评估。为了规范预防性乳房切除术的临床流程,中华医学会外科学分会乳腺外科学组组织国内部分乳腺外科及相关学科专家通过文献调研和集体讨论,提出对侧预防性乳房切除术(contralateral prophylactic mastectomy,CPM)临床实践的关键临床问题。参照推荐意见分级的评估、制定与评价(Grading of Recommendations Assessment,Development and Evaluation,GRADE)系统对相关临床证据进行评价,并结合我国临床实践可及性制定本指南,以期为国内乳腺专科医师提供借鉴和参考。