2022 DPWG指南:UGT1A1与伊立替康之间的基因-药物相互作用
2022-11-28 荷兰药物基因学工作组 Eur J Hum Genet 发表于上海
根据DPWG的临床意义评分,UGT1A1基因分型被认为是 "必要的",表明在开始伊立替康治疗前必须进行UGT1A1检测。
2022 DPWG指南:UGT1A1与伊立替康之间的基因-药物相互作用
Dutch pharmacogenetics working group (DPWG) guideline for the gene-drug interaction between UGT1A1 and irinotecan
2022-11-28
荷兰药物遗传学工作组(DPWG)旨在通过制定基于证据的药物遗传学指南来优化药物治疗,从而促进PGx的实施。本指南介绍了抗癌药物伊立替康的起始剂量优化,以减少严重毒性的风险,如(发热)中性粒细胞减少症或腹泻。二磷酸尿苷葡萄糖醛酸转移酶1A1(UGT1A1基因编码)酶的缺乏会增加伊立替康引起的毒性风险。导致UGT1A1酶缺乏的基因变体(如UGT1A1*6、*28和*37)可用于优化个人的起始剂量,从而防止携带者出现毒性。这些等位基因变体的同胞或复合杂合体携带者被定义为UGT1A1不良代谢者(PM)。DPWG建议PM患者的起始剂量为70%,IM患者在开始使用伊立替康治疗时不减少剂量。根据DPWG的临床意义评分,UGT1A1基因分型被认为是 "必要的",表明在开始伊立替康治疗前必须进行UGT1A1检测。